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目的：观察COMTval158met基因多态性在维吾尔族及汉族妇科手术患者的分布特征，分析其与芬太尼术后镇痛用量及效果的关系。方法全麻下行择期妇科手术患者80例，维吾尔族（ U组）、汉族（ H组）各40例，术后均采用芬太尼静脉自控镇痛（ PCIA）。采用PCR-RFLP技术检测COMTval158met基因多态性，观察术后VAS、Ramasay镇静评分、SpO2及PCIA 48 h内芬太尼总用量。结果 U组GG、GA、AA基因型频率分别为75．7％、19．0％、5．4％，H组分别为47．1％、41．2％和11．8％，P均＜0．05；U组G、A等位基因频率分别为85．1％、14．9％，H组分别为67．7％、32．3％，P均＜0．05。两组术后SpO2、Ramasay镇静评分、VAS比较，P均＞0．05。 U组PCIA 48 h内芬太尼总用量多于H组（P＜0．05），两组COMTval158met突变型（GA型＋AA型）芬太尼总用量低于野生型（P均＜0．05）。结论维吾尔族与汉族妇科手术患者COMTval158met基因多态性存在差异，这可能是导致芬太尼术后镇痛效应差异的主要因素。