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目的：总结外科急腹症发生误诊的原因及体会。方法回顾性分析我院2013年8月至2014年6月发生误诊的42例外科急腹症患者的临床资料，治疗过程中采用常规生物指标检测、各类辅助检查、腹腔镜或胃镜检查等进行确诊。结果42例患者全部进行急救处理或抢救治疗，8例行胃十二指肠溃疡穿孔修补术，8例转消化内科进行对症，4例行坏死回肠切除术加疝囊高位结扎术，5例转肾内科进行对症治疗，3例病理活检确诊后进行对症治疗，14例转妇产科进行治疗；42例患者中死亡1例，余者均痊愈出院。结论未详细询问病史、体检不全面、盲从辅助检查结果等是导致外科急腹症误诊的主要原因，因此针对外科急腹症患者要完善病史采集，做好详细体检及必要的辅助检查，以降低误诊率。