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目的
探讨肾去交感神经(RSD)对心力衰竭(心衰，HF)犬心室基质重构的影响。
方法19只犬按照随机数字表法随机分为3组：假手术组(n＝7)，心衰组(n＝6)和RSD组(n＝6)。假手术组植入起搏器不起搏；心衰组植入起搏器后行右室快速起搏3周；RSD组先行双侧肾动脉消融再行右室快速起搏3周，实验前后监测血流动力学变化，采用Masson染色、ELISA和Western印迹等方法检测心室间质纤维化、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮和转化生长因子–β(TGF–β)的变化。
结果心衰组和RSD组犬的左右心室舒张末期内径均明显增大[左室：(27.0±2.4) mm比(37.0±2.8) mm，P<0.01和(30.0±2.5) mm比(36.0±2.8) mm，P<0.05；右室：(11.0±1.5) mm比(14.0±1.7) mm，P＝0.03和(12.0±1.1) mm比(14.0±1.2) mm，P<0.05]。与RSD组相比，心衰组犬左室舒张末期压力升高[(25.0 ± 3.7) mmHg比(3.3 ± 1.6) mmHg，P<0.01]，且心室肌组织纤维化程度明显升高(左室：24.1% ± 4.8%比8.5% ± 1.9%，P<0.01；右室：17.2 %± 5.2%比11.8% ± 3.9%，P<0.01)。与假手术组和RSD组相比，心衰组犬心室中TGF–β表达明显增加，心室肌组织及血清中BNP，AngⅡ和醛固酮水平明显升高。
结论RSD可抑制长期快速心室起搏引起的心室肌基质重构。