【摘 要】
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目的 总结游离旋髂浅动脉髂骨骨皮瓣修复手部复合组织缺损的体会. 方法 从2008年12月至2010年12月,应用髂骨骨皮瓣修复掌、指骨节段缺损伴皮肤软组织缺损10例,右手7例,左手3例.均合并不同程度的关节、伸肌腱损伤.髂骨皮瓣大小:10.0cm×10.0 cm～4.0 cm×2.0 cm,其中2例以大小分别为18.0 cm×12.0 cm和16.0 cm×8.0 cm的股前外侧皮瓣串联.髂骨骨瓣
【机 构】
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261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,261021山东省潍坊市,解放军第八十九医院全军创伤骨科研究所,2610
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目的 总结游离旋髂浅动脉髂骨骨皮瓣修复手部复合组织缺损的体会. 方法 从2008年12月至2010年12月,应用髂骨骨皮瓣修复掌、指骨节段缺损伴皮肤软组织缺损10例,右手7例,左手3例.均合并不同程度的关节、伸肌腱损伤.髂骨皮瓣大小:10.0cm×10.0 cm～4.0 cm×2.0 cm,其中2例以大小分别为18.0 cm×12.0 cm和16.0 cm×8.0 cm的股前外侧皮瓣串联.髂骨骨瓣大小:5.0cm×4.0cm×0.5 cm～2.0cm×1.0cm×0.5 cm；重建单一指骨4例,单一掌骨4例,双掌骨1例,三块掌骨1例. 结果 所有皮瓣完全成活.骨愈合平均时间2.2个月.随访10 ～ 24个月,皮瓣的皮肤色泽、温度正常,3个月皮瓣周缘恢复痛觉,6～7个月皮瓣中心恢复痛觉.患手因关节、肌腱损伤,残留不同程度功能障碍.DASH评分平均为15.8分.供区无疼痛,无瘢痕增生及瘢痕疙瘩. 结论 旋髂浅动脉蒂游离髂骨骨皮瓣供区损伤轻,适合修复严重外伤所致掌、指骨节段缺损伴较大面积皮肤缺损。
其他文献
目的 探讨应用膝外上旋股外侧动脉降支穿支皮瓣修复膝周围软组织及皮肤缺损的临床效果.方法 2008年1月至2012年12月,应用膝外上旋股外侧动脉降支穿支皮瓣逆行修复膝关节周围软组织创面13例,其中皮肤软组织恶性肿瘤扩大切除后4例,创伤后软组织缺损8例,均伴有不同程度的肌腱、骨关节外露,膝关节人工假体置换皮肤坏死裸露1例.软组织缺损范围7.0 cm ×3.0 cm～ 12.0 cm ×8.0 cm.
目的 探讨电磁导航系统在辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤中的价值. 方法 采用电磁导航系统辅助显微手术切除颅内不同位置海绵状血管瘤,43例患者47个海绵状血管瘤,3例为多发海绵状血管瘤,其中1例3个,另2例2个;包括大脑皮层深部25个(包括小脑深部4个),大脑皮层浅部20个,眶尖2个.本组47个血管瘤中中央区深部4个,语言中枢深部4个,枕叶视觉中枢深部2个. 结果 本组43例患者47个海绵
目的 探讨全舌及近全舌缺损的修复方法,评价游离组织瓣修复全舌及近全舌缺损的应用价值. 方法 收集1999年3月至2012年6月北京大学口腔医学院口腔颌面外科四病区45例肿瘤切除术后全舌或近全舌缺损修复患者的临床资料,记录并分析原发灶情况、T分级、N分级、修复方法及术后并发症.结果 全舌或近全舌缺损患者45例,其中男23例,女22例,年龄23 ～ 77岁,中位年龄56岁.原发灶的病理诊断分别为鳞状细
目的 探讨微血管吻合器在口径不等血管吻合中的应用方法与效果. 方法 2013年2月至6月,施行游离皮瓣移植的5例患者应用微血管吻合器吻合12条血管,其中6个吻合口供、受区血管口径差异明显,对口径较小的血管行侧方切开或利用“Y”形分支作切开成形,扩大吻合口的周径,选用与较大血管口径匹配的吻合器行血管吻合,术后按微血管吻合处理常规治疗. 结果 应用微血管吻合器行口径不等血管吻合6处,动脉吻合口2个,静
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术由德国Fleischman于1993年首创并将其用于四肢创面的治疗,裘华德教授于1994年将VSD技术引入中国.其原理是用聚氨酯(PU)或聚乙烯醇(PVA)泡沫填塞、覆盖创面,再用全密封的生物半透膜材料覆盖封闭整个创面和腔隙,并在真空泵的作用下给予持续的负压吸引,使整个与VSD材料相接触的创面处于一个全封闭负压引流状态,使外
目的 探讨吻合一组血管的联合皮瓣的应用价值. 方法 本组36例均为车祸伤,损伤部位在膝、小腿或踝足部、上肢.创面超大,皮肤缺损伴骨关节、肌腱裸露,选用吻合一组血管的联合皮瓣修复,其中吻合肩胛下血管肩胛—侧胸联合皮瓣7例,最大为70 cm×10 cm；吻合肩胛下血管侧胸—背阔肌联合皮瓣9例,最大为42 cm×24 cm(1008 cm2)；吻合肩胛下血管的肩胛—背阔肌联合皮瓣2例；吻合旋股外侧血管与
目的 探讨应用显微外科技术治疗手指甲下血管球瘤的临床疗效. 方法 2005年6月至2012年5月,共收治手指甲下血管球瘤17例,沿甲床缘作弧形切口,充分游离达到甲下区域,形成携带骨膜的甲床瓣,充分暴露肿瘤后,于手术显微镜下应用显微外科技术,仔细剥离,将血管球瘤完整切除,术后肿瘤组织送病理检查. 结果 所有患者病理检查结果均证实为血管球瘤.术后所有患者切口均一期愈合,15例术后获得随访,2例失访,随
"苟日新,日日新,又日新".眨眼,忙碌的2013年就从我们指尖在键盘上翻飞的空隙间溜走了,2014年的新年到了,中国的改革发展迈进了第37个年头.伴随中国的改革开放,《中华显微外科杂志》自1978年创办,迄今也已经37岁了,她见证着中国显微外科50余年的发展.50余年来,中国显微外科技术已在外科领域广泛深入开展,显微外科已达到至高的技术水平,已由早期的外科技术发展成为一门独立的三级学科,在外科领域
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