【摘 要】
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目的:探讨血清尿酸(SUA)水平在预测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者生存预后的临床价值.方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月间在我院治疗的96例ARDS患者,根据入院时SUA基线
【机 构】
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汉中市中心医院呼吸与危重症医学科,陕西汉中 723000
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目的:探讨血清尿酸(SUA)水平在预测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者生存预后的临床价值.方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月间在我院治疗的96例ARDS患者,根据入院时SUA基线水平,将患者分为SUA升高组(54例)和SUA正常组(42例),以入院后28 d和90 d死亡率为主要评价指标,比较两组患者的生存率差异和治疗预后情况,并通过Cox回归分析ARDS患者生存预后的独立危险因素.结果:与SUA正常组比较,SUA升高组的ICU住院时间更长及总住院时间更长(均P＜0.001),但28 d内无呼吸机使用时间更短(P=0.041).SUA升高组入院后7 d内ARDS临床改善率显著低于SUA正常组(P＜0.001),并且SUA升高组28 d死亡率和90 d死亡率均显著高于SUA正常组,差异有统计学意义(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,SUA升高组总体生存期显著短于SUA正常组(P=0.007).Cox回归模型分析显示,SUA升高(HR=2.021,95％CI:1.563～3.190,P＜0.001)和氧浓度分数(FiO2)(HR=1.542,95％CI:1.389～1.905,P＜0.001)是影响ARDS患者生存期的独立危险因素.结论:SUA水平升高是预测ARDS患者死亡风险增加的有效指标.
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