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目的：探讨人工股骨头置换与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：对68例68髋Evans-Jensen分型Ⅲ型或以上股骨粗隆间骨折患者，33例应用DHS固定、35例应用人工股骨头置换治疗。观察两组手术时间、术中失血量、术后下地时间及 Harris评分。结果：人工股骨头置换组，平均手术时间和术中失血量分别为40．6min和176．8mL ，均明显少于DHS组的98．6min和235．8ml（P＜0．05）。术后人工股骨头置换组下地时间为3-9d ，平均5．3d；DHS组2-4周，平均3．3