低位直肠癌术后吻合口瘘防治的临床研究进展

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直肠癌在我国是一种常见的消化道恶性肿瘤,其中低位直肠癌约占总数的70%,我国大多数直肠癌患者发病年龄在40岁左右.但目前青年人发病率也有所升高.低位直肠癌与肛管括约肌接近,手术时保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论较多的问题,随着国内外低位直肠癌手术技术特别是TME技术的提高和普及,以及双吻合器技术的发展,目前低位直肠癌保肛术为低位直肠癌主要手术方式,但术后发生吻合口瘘并发症的患者较多,一旦产生会延长患者住院时间,增加治疗费用,严重者甚至威胁患者生命.高龄、体弱、合并糖尿病等是低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的高危因素,积极术前准备、细致的手术操作和全面术后管理是预防的关键,本文通过查阅国内外最新文献和对低位直肠癌患者术后的临床观察,分析低位直肠癌术后吻合口瘘并发症,主要对其临床表现、发病的影响因素、预防及治疗做进一步阐述.
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