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目的：探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组：冠心病组（162例）和非冠心病组（76例）。冠心病组又根据 LDL-C 水平分为2个亚组：A 组（LDL-C≤2．4 mmol·L－1，98例）和 B 组（LDL-C＞2．4 mmol·L－1，64例）。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和 HbA1c 水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行 Gensini 评分，分析冠心病组 TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c 水平与 Gensini 得分的相关性，分析 A、B 2组 HbA1c 水平与 Gensini 得分的相关性。结果与非冠心病组比较，冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C 和 HbA1c 水平均明显升高，HDL-C 水平明显降低（均 P ＜0．05）。相关性分析结果显示，冠心病组 TC、TG 水平与 Gensini 得分无相关性（r ＝0．079、0．101，均 P ＞0．05）， HDL-C 水平与 Gensini 得分呈负相关（r＝－0．168，P ＜0．05），LDL-C、HbA1c 水平与 Gensini 得分均呈正相关（r＝0．692、0．689，均 P ＜0．01）。A 组 HbA1c 水平与 Gensini 得分无相关性（r＝0．195，P ＞0．05），B 组 HbA1c 水平与Gensini 得分呈正相关（r＝0．381，P ＜0．01）。结论LDL-C、HbA1c 水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素， LDL-C、HbA1c 同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。