【摘 要】
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[目的]探讨腰椎间盘突出痛风石沉积的临床表现、诊断及治疗方法.[方法] 2013年12月—2018年12月,本院共收治6例腰椎间盘突出痛风石沉积患者,主要症状是腰痛伴下肢疼痛和(或)麻木.患者均接受脊柱内镜手术治疗.[结果]所有患者均顺利手术,无切口感染、神经损伤等并发症.疼痛VAS评分由术前(8.17±0.31)分显著减少至末次随访时(1.00±0.37),差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]腰椎间盘沉积痛风石的临床表现无特异性,术中及术后病检可见尿酸盐结晶沉积,经皮椎间孔镜切除有效,术后需给予
【机 构】
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三峡大学附属仁和医院骨科,湖北宜昌443001;三峡大学医学院,湖北宜昌443002;宜昌长航东院骨科,湖北宜昌443001;荆州市第二人民医院骨科,湖北荆州434000
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[目的]探讨腰椎间盘突出痛风石沉积的临床表现、诊断及治疗方法.[方法] 2013年12月—2018年12月,本院共收治6例腰椎间盘突出痛风石沉积患者,主要症状是腰痛伴下肢疼痛和(或)麻木.患者均接受脊柱内镜手术治疗.[结果]所有患者均顺利手术,无切口感染、神经损伤等并发症.疼痛VAS评分由术前(8.17±0.31)分显著减少至末次随访时(1.00±0.37),差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]腰椎间盘沉积痛风石的临床表现无特异性,术中及术后病检可见尿酸盐结晶沉积,经皮椎间孔镜切除有效,术后需给予降尿酸药物治疗,可减少复发.
其他文献
[目的]评价踝关节镜在踝关节骨折合并下胫腓骨联合损伤治疗中的应用价值.[方法] 2016年12月—2019年12月,对80例踝关节骨折合并下胫腓骨联合损伤的患者行手术治疗.其中,35例采用开放复位内固定治疗(开放组),45例患者采用关节镜辅助复位内固定(镜下组).比较两组早期效果.[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重血管、神经损伤等并发症.镜下组手术时间、切口长度、术中出血量和术后下地行走时间均显著优于开放组(P＜0.05).两组患者均获随访6个月以上.镜下组恢复完全负重时间显著早于开放组(P＜0.
[目的]介绍单侧双通道内镜下置入超大型号笼架椎间融合的手术技术与初步经验.[方法]术前测量行走神经根与出口神经根之间的距离,选择＞16 mm的一侧为入路侧.术中透视定位,建立同侧的内镜与工作两个通道.镜下切除部分椎板和关节突,切除椎间盘,至终板下骨.再次测量神经根间距离,选择合适的超大型号笼架.牵开保护神经根,镜下配合透视,椎间植骨,置入笼架,经皮双侧椎弓钉固定.[结果]患者,男性,49岁,腰椎MRI示L4/5椎间盘巨大突出伴椎管狭窄.手术顺利完成,时间为135 min,术后安返病房.置入笼架型号为12
[目的]比较动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PF-NA)固定股骨粗隆间骨折的临床效果.[方法]2019年1月—2020年1月,对57例单侧股骨粗隆间骨折患者行手术治疗.其中,27例采用DHS治疗(DHS组),30例采用PFNA治疗(PFNA组).比较两组临床与影像资料.[结果]PFNA组手术时间、切口长度、术中出血量及住院时间显著优于DHS组(P＜0.05);PFNA组的下地行走时间、完全负
[目的]介绍尺骨短缩截骨联合韧带重建的手术技术和初步临床效果.[方法]对16例慢性下尺桡关节不稳患者行尺骨短缩截骨联合韧带重建治疗.于前臂尺背侧行纵行切口,显露尺骨干,行尺骨截骨,根据术前测量所得尺骨变异长度行尺骨短缩,恢复下尺桡水平对应关系,截骨断端用钢板固定.切取自身掌长肌腱,按照Adams&Berger法重建下尺桡韧带.[结果] 16例患者均顺利完成手术,无严重并发症.随访12～18个月.末次随访时,患者腕关节活动度、握力及局部疼痛均较术前显著改善,改良Mayo腕关节功能评分平均(89.81±5.4
1 病例报告rn患者,男,13岁,自述2年前无明显诱因出现左小腿近端疼痛症状,自行外用膏药后缓解,未予重视,2019年9月参加学校运动会后再次感左小腿近端疼痛,予本院门诊拍X线片检查后诊为“1.左胫骨结节骨软骨炎;2.左胫骨近端肿物”建议患者休息、定期复查,现患者前来本科门诊复查,经CT检查后诊为“1.左胫骨近端肿物;2.左胫骨结节骨软骨炎”收入院,入院专科检查示左胫骨结节处隆起,压痛(-),左胫骨近端后内侧触及约3 cm×2 cm质硬肿物,压痛(+),未触及波动感,未触及反常运动,皮温不高,膝关节屈伸自
Holt-Oram综合征(Holt-Oram Syndrome,HOS)即心-手综合征,也称为心血管-上肢畸形综合征.是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,发病率约1/100000[1],1960年由Holt与Oram首先报道[2].HOS以先天性心脏畸形并伴有单侧、双侧对称或不对称的上肢畸形为特征,左侧比右侧重,最常见桡侧骨骼受累.上肢畸形可表现为三指节拇指或没有拇指的海豹肢症,以及由于桡骨发育异常引起的手臂长度不等,腕骨和掌骨的融合或异常发育,前臂旋前和旋后的异常,有些出现斜肩畸形,甚至影响腕、肘及肩关
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目的:研究5-HT2A T102C基因多态性与阿尔茨海默病精神行为症状的相关性.方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane、中国知网和万方数据库,时间自建库至2020年9月.经文献筛选、质量评价、数据提取后,使用stata 15统计结果.结果:共纳入9项研究,2113位患者.结果显示5-HT2A T102C基因多态性与幻觉、淡漠和异常运动行为的发生有关:T等位基因变异至C后,幻觉发生的可能性增加(P=0.023).TT基因型较非TT基因型(CC+TC)发生幻觉(P=0.000)
目的:考察抑郁症自杀未遂者静息态下痛苦加工环路的脑功能连接变化,探索三维心理痛苦模型,尤其是痛苦逃避动机预测抑郁症自杀未遂的潜在脑影像学指标.方法:对60名抑郁症患者和32名健康对照组(HC)进行临床量表评估和静息态磁共振扫描.其中,依据有无自杀未遂史,病例组分为抑郁自杀未遂组(DSA,n=23)和抑郁自杀意念组(DSI,n=37).运用基于感兴趣区域(ROI-wise)功能连接方法计算痛苦加工环路内各节点间功能连接系数的组间差异,进一步分析脑功能连接系数与抑郁、自杀意念、自杀未遂和心理痛苦三维量表得分之