规范护理记录内容以提高护理记录书写质量

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<病历书写基本规范(试行)>(<规范>)自1999年9月1日实施以来,护理记录的书写已经经历了多年的临床实践.由于<规范>对护理记录没有提出统一的书写标准和具体要求,护士均是通过自身对<规范>学习和理解的基础上来书写护理记录的.
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