病历书写基本规范相关论文
目的 对病历书写基本规范中有创诊疗操作定义进行解析,减少临床工作和管理中的困扰.方法分析有创诊疗操作定义的缺陷,提出建议.结......
<病历书写基本规范(试行)>(<规范>)自1999年9月1日实施以来,护理记录的书写已经经历了多年的临床实践.由于<规范>对护理记录没有提......
依《规范》修改病历 但常常没做好2002年卫生部和国家中医药管理局颁布实施的《病历书写基本规范（试行）》（以下简称《规范》）规定了病......
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录，是根据卫生部暨国家中医药管理局[2002]190号文件......
第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病......
病历首页记录的信息是医院统计工作的基本数据,也是病历质量、医疗质量评估的重要依据,近5年,我院注重落实医疗核心制度和卫生部＂病......
[本刊讯]为进一步规范病历书写，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，日前甘肃省天水市中医院召开全院临床医生会议，按照卫生部和国家......
1 法律法规有明文规定我国《民法通则》虽未明确规定知情权，但是在其他单行法律法规中规定了患者有知情权，但同时要求医生在必要时采......
护理记录是护士执行护理工作过程中的文字材料，是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映，2002年9月1日开始实施新的《医......
护理记录是护士对患者进行病情观察、实施护理措施等一系列护理活动的客观记录,是重要的法律文书[1].2002年9月1日实施的暨中规定,......
1．1 内容细化 按照病历书写基本规范的第3章第23条，详细列出手术护理记录单的内容，包括病人姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手......
2002年颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）以及其配套文件《病历书写基本规范（试行）》（以下简称《规范》）明确了护理记录是病......
护理记录记载了病人接受治疗和护理的全过程，是衡量医院护理质量及医护管理水平的一项重要指标，为医疗、教学以及医疗事故与纠纷的处......
医嘱单是病历的重要组成部分,具有重要的法律效力,在医疗诉讼中,作为重要的书证之一,判断医护人员的法律责任问题.2002年9月1日实......
自今年7月1日起，卫生部、国家中医药管理局联合印发的《中医病历书写基本规范》正式施行，2002年版《中医、中西医结合病历书写基本规......
2010年2月5H，卫生部下发《病历书写基本规范》（卫医发[2010]11号）（简称《新规范》）。《新规范》于2010年3月1日开始使用，同时2002年颁发......
自2010年7月1日起，卫生部、国家中医药管理局联合印发的《中医病历书写基本规范》正式施行，2002年版《中医、中西医结合病历书写基本......
为了提高医院住院病历质量，我们对2002年元月-12月归档前出院病历随机抽查了1486份，按卫生部《病历书写基本规范》进行了检查，通过对......
自今年7月1日起，卫生部、国家中医药管理局联合印发的《中医病历书写基本规范》（以下简称《规范》）正式施行，2002年版《中医、中西医结......
为进一步规范病历书写，提高病历质量，保障医疗质量和医疗安全，目前甘肃省天水市中医院召开全院临床医生会议，按照卫生部和国家中医药管......
在之前的文章中,笔者强调了病历在法律上的重要性,以及有哪些常见的“坑”。本期,笔者想与各位谈谈病历在书写过程中的痛点,即临床......
由于<病历书写基本规范(试行)>(以下简称<规范>)对护理记录没有提出统一的书写标准和具体要求,在临床护理记录书写中存在诸多问题,......
护理交班报告是医疗文件的一个重要组成部分，正确书写护理交班报告，可以如实反映病人的病情，为临床诊断、治疗及护理提供重要的依据。......
根据国家卫生部2002年9月1日开始试行的《病历书写基本规范》，按照病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整的基本要求，在实践中不......
l 举证责任倒置概述举证责任倒置的法源主要有两个：一是最高人民法院于2002年4月1日发布施行的《关于民事诉讼法的若干规定》的司法......
新的<医疗事故处理条例>、<病历书写基本规范>的出台,对护理文书书写提出了明确的要求,为了保证护理文书书写的客观性、准确性、及......
一、资料与方法1．资料来源：我院2008年第一季度出院病人病历。2．检查标准：依据国家卫生部《病历书写基本规范》中的病历书写要求和我院......
根据《中华人民共和国执业医师法》第二十六条、《医疗机构管理条例》第三十三条、《医疗事故处理条例》第十一条以及卫生部和国家......
<正> 各省、自治区、直辖市卫生厅局,中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局,中华医学会: 《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)......
目的设计与整体护理病区相配套的护士交班报告.方法参照解放军总后勤部下发的<医疗护理技术操作常规>及国家卫生部<病历书写基本规......
家庭访问护理记录是社区护士进行家庭访问,与病人及其家属接触,收集到的有关家庭健康状况的动态信息.家庭访问中的护理记录既是社......
随着"举证责任倒置"和<医疗事故处理条例>(以下简称条例)的颁布实施,医疗卫生环境发生了重大的变化.......
从医学伦理学的视角来看，新的《病历书写基本规范》的颁布实施，不仅能够更好地提高医务人员病历书写的质量与水平，而且对更好地提高医......
在大多数医疗事故争议中，病历资料往往是医患双方关注的焦点之一，是判定是否承担责任的重要依据，所以对于病历资料的真实性必须得到切......
我院护理部随机抽取了2003年1月～2007年7月的1000份出院病历，分析并总结了护理文件书写中最能反应护理文件书写质量并易涉及医护患纠......
随着我国《医疗事故处理条例》的出台，卫生部、国家中医药局制定了配套文件《病历书写基本规范（试行）》。其中第8章第3节第2条规定：“......
随着我国《医疗事故处理条例》的出台，卫生部、国家中医药管理局制定了配套文件《病历书写基本规范（试行）》。其中第3章第29条规定长......
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变.2002年国务院颁发了<......
为了提高处方质量，促进合理用药，以《病历书写基本规范(试行)》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床指导原则》、以及医院合理用药规......
护理记录是护士根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录，是衡量护理人员素质、护理管理水平、护理技术水平和工作效果的......
新的<医疗事故处理条例>在2002年9月1日正式实施后,特别是从4月1日起,在医疗侵权诉讼中,将实行"举证责任倒置".按照卫生部颁发的<......
