【摘 要】
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目的回顾性分析直立性高血压(OHT)儿童24 h动态血压(ABPM)变化。方法选择2008年1月至2013年12月以不明原因晕厥及先兆晕厥为主诉儿童，经直立倾斜试验(HUTT)确诊为OHT者43例(OHT组)。男25例，女18例；年龄(11.56±1.88)岁。根据年龄和性别匹配同期以不明原因晕厥或先兆晕厥为主诉，经HUTT诊断为单纯血管迷走性晕厥(VVS)者49例。男28例，女21例；年龄(11
【机 构】
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410011 长沙，中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科，中南大学儿科学研究所；澧县人民医院儿科,410011 长沙，中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童心血管专科，中南大学儿科学研究所；澧县人
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目的回顾性分析直立性高血压(OHT)儿童24 h动态血压(ABPM)变化。
方法选择2008年1月至2013年12月以不明原因晕厥及先兆晕厥为主诉儿童，经直立倾斜试验(HUTT)确诊为OHT者43例(OHT组)。男25例，女18例；年龄(11.56±1.88)岁。根据年龄和性别匹配同期以不明原因晕厥或先兆晕厥为主诉，经HUTT诊断为单纯血管迷走性晕厥(VVS)者49例。男28例，女21例；年龄(11.16±2.18)岁。每例儿童在HUTT前或后1 d内记录ABPM。
结果1.ABPM参数：日间平均收缩压在OHT组高于VVS组(t＝2.332，P<0.05)，OHT组全天平均收缩压、全天平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、收缩压昼夜差值及舒张昼夜差值与VVS组比较差异均无统计学意义(t＝1.975、1.334、1.540、1.156、0.617、0.957及0.969，P均>0.05)。2.HUTT 3 min内血压变化：HUTT 3 min内舒张压改变在OHT组高于VVS组(t＝2.132，P<0.05)，平卧位收缩压及舒张压、3 min内收缩压及舒张压、3 min内收缩压改变与VVS组比较差异均无统计学意义(t＝1.101、0.030、2.062、1.632及1.811，P均>0.05)。3.血压类型：OHT组及VVS组均以"非勺型血压"分布为主，2组间差异无统计学意义(χ2＝0.005，P>0.05)。
结论OHT儿童日间平均收缩压、HUTT 3 min内舒张压明显增高，血压类型以"非勺型血压"为主，可能与自主神经功能紊乱有关。
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