【摘 要】
：
目的 观察活体肝移植术后急性肾损伤(AKI)的发生情况及预后,探讨活体肝移植术后发生AKI的危险因素.方法 回顾性分析首次行活体肝移植手术的成人患者术前、术中及术后临床资料,根据急性肾损伤网络(AKIN)标准诊断AKI.应用Logistic回归分析活体肝移植患者术后AKI发生的危险因素.应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后1年的预后,观察AKI对患者预后的影响.结果 同期220例肝移植
【机 构】
：
200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科,200127,上海交通大学医学院附属仁济医院
论文部分内容阅读
目的 观察活体肝移植术后急性肾损伤(AKI)的发生情况及预后,探讨活体肝移植术后发生AKI的危险因素.方法 回顾性分析首次行活体肝移植手术的成人患者术前、术中及术后临床资料,根据急性肾损伤网络(AKIN)标准诊断AKI.应用Logistic回归分析活体肝移植患者术后AKI发生的危险因素.应用Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后1年的预后,观察AKI对患者预后的影响.结果 同期220例肝移植患者中,94例为活体肝移植,术后56例出现AKI,发生率为59.6%,其中AKI 1期占31.9%,AKI 2期占12.8%,AKI 3期占14.9%;另其中2例接受肾替代治疗(2/56,3.6%).AKI患者的1年存活率显著低于非AKI患者(65.0%比96.7%,P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前APACHE Ⅱ评分(优势比OR=5.126)、术中胶体用量(OR=1.650)、无肝期平均动脉压差值(△MAP)(OR=5.564)是活体肝移植术后发生1期AKI的独立危险因素;术前凝血酶原国际标准化比值(INR)水平(OR=4.940)、术前蛋白尿(OR=3.385)和术中输RBC量(OR=1.752)是活体肝移植术后发生2～3期AKI的独立危险因素.结论 活体肝移植患者术后AKI发生率高,AKI患者预后较差.关注AKI发生的危险因素可能有助于预防活体肝移植术后AKI的发生,改善患者预后。
其他文献
目的 探讨氯化锂体外诱导人脐血间充质干细胞(MSCs)向神经细胞分化的可行性.方法 无菌条件下收集正常足月儿的脐带血,肝素抗凝,密度梯度离心法分离人脐血单个核细胞,贴壁法纯化,用含15%FBS的低糖DMEM培养基进行扩增培养,流式细胞仪检测表面抗原.取3代的脐血MSCs进行诱导,A组:用含15%FBS和20 ng/ml bFGF的DMEM完全培养基预诱导24 h,3 mol/L LiCI的DMEM
目的 观察一体化超分割后装治疗中晚期宫颈鳞癌的疗效及并发症的发生情况,并将其和常规后装治疗进行比较.方法 观察组为2004年1月至2005年1月接受一体化超分割后装治疗的患者,共328例,每周治疗2次,每次A点剂量2.5～3.0 Gy,每周累积剂量5.0～6.0 Gy.A点平均总剂量Ⅱb期49.8 Gy,Ⅲb期52.6 Gy.对照组选择2002年1月至2003年12月接受常规后装治疗的患者,共33
情商(EQ)是一种驾驭自己情绪的能力,从广义上讲包括动机、兴趣、意志、情绪、气质、性格等不直接参与认识过程但对认识过程起直接制约作用的心理因素,它对人的智慧活动起着推
目的 对儿童期发生的形觉剥夺性眼病对眼轴长度的影响进行临床分析.方法 对36例形觉剥夺性眼病的临床资料进行回顾性分析.将其分为两组,后天性形觉剥夺性眼病组和先天性形觉剥夺性眼病组.结果 36例儿童期形觉剥夺性眼病健眼与患眼眼轴差别有统计学意义.在后天性形觉剥夺性眼病组,患眼眼轴与病程有正相关关系(r=0.666,P=0.018).左右眼轴差值与病程有正相关关系(r=0.537,P=0.042).先
《摸彩》是雪莉·杰克逊最著名的作品,在《纽约客》发表后,引起巨大轰动,其揭示的田园牧歌般的美国小镇隐秘而凶险的侧面引起了广泛争议.至今仍是美国文学上最受欢迎的作品之
目的 研究氯磷酸二钠脂质体对急性坏死性胰腺炎肺泡巨噬细胞凋亡影响.方法 将8只急性坏死性胰腺炎SD大鼠利用肺泡灌洗液.经差时贴壁法,分离、纯化肺泡巨噬细胞,并进行原代培养,分别取5孔分为ANP对照组、ANP+空白脂质体组(50 μ1,100 μ1)、ANP+氯磷酸二钠脂质体组(50 μ1,100 μ1),用MTT比色法检测大鼠肺泡巨噬细胞光密度值、吖啶橙荧光染色、苏木精染色对所分离的细胞进行凋亡鉴
电影艺术自产生之初就是一门博采众长的综合艺术,他不仅继承了文学的思想性,同时还兼具了建筑艺术的空间性,绘画艺术的画面感,以及音乐艺术的特点,因此它也被称为"第七艺术".
"乡村乐班",指主要服务于农村的自发性民间音乐社团,包括鼓吹乐班、锣鼓乐班、吹打乐班、笙管乐班、吹歌乐班、唢呐乐班等.作为非物质文化遗产的一种表现形态,乡村乐班在江苏
左思是西晋时期一位重要的文人,左思一生抱负巨大却仕途坎坷,究其原因,左思的相貌丑陋是影响其一生际遇的一个重要原因.本文拟从左思的貌入手讨论其对左思一生际遇的影响.
目的 评价18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(FLT)监测结肠癌细胞早期放射反应的作用.方法应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测并绘制SW480细胞受X线照射后生长曲线,光学显微镜下观察细胞形态变化.流式细胞仪检测照射后肿瘤细胞增殖周期的重新分布.分别于体外细胞以及肿瘤内检测照射前、后细胞摄取18F-FLT的变化.将18F-FLT(0.05±0.01)MBq加入培养液孵育细胞,分别于30,60,90,120mi