非重型再生障碍性贫血患者外周血CD4~+ CD25~+ FOXP3~+调节性T细胞检测及临床意义

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目的探讨CD4+CD25+FOXP3+调节性T细胞(Treg)在非重型再生障碍性贫血(NSAA)发病机制中的作用;评价Treg水平对预测免疫抑制剂治疗NSAA疗效的价值。方法采用流式细胞术检测28例初诊NSAA患者治疗前和20名健康成人(对照组)外周血CD4+T细胞中CD4+CD25+T细胞、Treg百分比及FOXP3在CD4+CD25+T细胞表达百分比,采用统计学软件SPSS16.0处理实验数据,研究NSAA患者初诊时的上述检测指标与对照组有无差异;分析环孢素A治疗后不同疗效组上述检测指标的差异。结果 (1)NSAA初诊时患者外周血中CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞比例与正常对照组比较无统计学差异(P>0.05);外周血Treg占CD4+T细胞百分比及FOXP3在CD4+CD25+T细胞中表达百分比分别与正常对照组比较均明显减低(P<0.01)。(2)治疗有效组初诊时外周血中CD4+CD25+T细胞占CD4+T细胞的百分比较无效组高(P<0.01);有效组与无效组Treg占CD4+T细胞的百分比差异无统计学意义(P>0.05);治疗有效组初诊时FOXP3表达百分比较无效组低(P<0.05)。结论非重型AA患者外周血中Treg及FOXP3表达降低,检测外周血Treg、CD4+CD25+T细胞及其FOXP3表达水平可能对预测环孢素A的疗效具有一定价值。
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