大叶性肺炎灰色肝样变期误诊为肺癌1例

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患者男,42岁,因发热7 d,发现肺内包块2 d就诊.患者于7 d前无明显诱因出现发热,体温最高39℃,无发冷、咳嗽、咳痰、咳血及痰中带血等症状,自服抗菌素4 d效果不佳,在当地医院就诊.胸部X线及CT检查提示肺内占位性病变,并给抗炎治疗,体温降至正常.为明确诊断,到上级医院行PET/CT检查,提示右肺上叶占位性病变伴多发淋巴结肿大,肺癌可能性大,拟手术治疗转本院.生命体征平稳,浅表淋巴结未触及.胸廓对称,右上肺呼吸音弱,未闻及干湿性啰音.胸部CT示:右肺上叶后段占位性病变,考虑周围型肺癌可能性大(图1,2).
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