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目的 分析中国2014-2018年流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征.方法 通过中国疾病预防控制信息系统和乙脑监测信息报告管理系统收集2014-2018年乙脑病例,进行描述性流行病学分析.结果 中国2014-2018年共报告乙脑5 666例,年均发病率为0.083/10万;死亡309例,病死率为5.45%.年均发病率居前5位的省份为甘肃(0.76/10万)、宁夏(0.50/10万)、陕西(0.31/10万)、云南(0.23/10万)和四川(0.17/10万).7-9月份病例数占90.31%.0-14岁、15-39岁、≥40岁病例分别占42.53%、14.83%、42.64%,其中≥40岁病例构成比从2014年的14.45%上升至2018年的64.04%,0-4岁、5-9岁乙脑发病率分别从2014年的0.28/10万、0.36/10万降至2018年的0.11/10万、0.17/10万;≥40岁各年龄组发病率均上升.在4 007例随访病例中,痊愈、好转、有后遗症、死亡分别占48.91%、18.27%、16.45%、16.37%,其中≥40岁病例中死亡占26.70%.结论 中国2014-2018年儿童乙脑发病率持续下降.建议在成人乙脑高发地区开展乙脑疫苗接种和相关研究,持续开展蚊种密度和健康人群乙脑抗体水平监测.