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【摘要】本文通过对社区卫生服务的传统工作模式的分析，结合互联网的发展，提出今后社区卫生服务的创新重点在于加强互联网的应用，以互联网特别是移动互联网的应用来改善社区卫生服务工作。
【关键词】互联网；移动互联网；社区卫生服务
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.783文章编号：1004-7484（2013）-07-4153-02
1社区卫生服务及其功能
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务①。
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
在目前来说，社区卫生服务其基本功能主要是以下几项：
1.1开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
1.2有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
1.3负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
1.4运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
1.5提供急救服务。
1.6提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
1.7提供康复服务。
1.8开展健康教育与健康促進工作。
1.9开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
1.10负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报①。
2社区卫生服务的传统工作方式及其弊病
在现阶段，社区卫生服务机构实现上述功能主要通过在社区卫生服务机构办事点接诊，定期的出诊、巡诊、提供体检服务，以及电话回访等方式实现的。这个基本上是社区卫生服务机构的通常工作模式。
无可置疑，这样的工作方式在一定程度上实现了社区卫生服务的功能。但是这种传统的工作方式其弊病也是很明显的。
其弊病主要在于，这种传统的工作模式，其基本的特点是被动型的。也就是说，社区服务机构工作人员是被动接受病人的需求。
具体来说，只有在病人感觉到不舒服的时候，社区卫生工作服务才会介入。而平常的医疗培训、电话回访、巡诊等方式往往流于形式，并不能从根本上改变这种工作模式的被动特征。被动型的服务，往往是滞后的，并不能真正给社区人群以全面的及时的关注。
随着社会经济的发展，人们对健康的关注已经同以往大不相同，同时对服务的便捷性要求也日益提高。而传统的工作模式已经不能适应新形势下社区卫生服务工作的需要。
面对新情况、新问题，社区卫生服务机构急需一种新的工作方式来解决社区居民的需要。互联网的出现，对于改变目前这种被动型的服务，实现社区卫生服务的创新提供了一个极好的途径。
3互联网与社区卫生服务创新
互联网的出现，深刻的改变了人们的生活。互联网被多数人认为是第三次工业革命。从某种意义上来说，互联网引发的对整个社会的影响已经远远超出了前两次工业革命。从衣食住行、生产经营等各个方面施加了巨大的影响。
在于医疗服务来说，网络预约挂号，远程会诊、病人病例资料的信息化管理、药品的信息化管理等，无不带有互联网的身影。但是在社区卫生服务来说，主要遵循的还是传统的工作模式。而互联网的应用，尤其是移动互联网的应用还是相当的薄弱。
本文认为，社区卫生服务机构加强互联网的应用，特别是移动互联网的应用是很有必要的。对于提升社区卫生服务机构的服务水平，是非常有帮助的。
首先是，应当每个社区卫生服务机构设立自己的网站。把网站作为一个重要的平台，与社区居民建立密切的联系，为社区居民提供服务，方便居民生活。
而在社区卫生服务机构中，很少有卫生服务机构开设有自己的网站。网站在企业经营中已经成为了一种必需。随着阿里巴巴、腾讯、百度等巨型互联网企业的崛起，开设网站已经成为了商界的共识。政府也开通了政务网站。通过政府上网，改善政府服务，加强与公众的沟通成为了一种潮流。而在于医疗服务行业，除了大型的医院，极少有社区卫生服务机构开设网站，通过网站为社区群众提供社区卫生服务。
建立网站这样的平台，通过互联网，可以为社区群众做很多事情。比如社区服务机构最新服务信息查询、个人医疗档案查询等。
其次，社区卫生服务机构可以通过社交媒体，如QQ、微信、微博等移动互联网工具，为社区居民提供服务。
比如可以建立社区居民的QQ群，让居民通过QQ与社区医生进行交流，对居民提出的卫生服务问题进行及时回复。也可以通过设立微信公众平台或者微博向社区居民提供医疗信息和医药卫生方面的生活常识。
再次，可以通过网络建立呼叫中心，对急需卫生服务的居民进行及时的回应和处理。
还有，也可以通过网络视频，对行动不便和路途相对较远的居民提供即时的初查和诊断服务，以避免意外的发生。
最后，还可以通过软件，对社区内的慢性病人进行分类管理。可以对其进行培训，让其通过网络将每日或每周的身体指标情况通过网络反馈给社区卫生服务机构。社区卫生服务机构可以通过软件对其身体情况进行分析判断，给予及时的处置意见。以免病人贻误病情，造成不幸。
总而言之，在社区卫生服务工作中，加强互联网的应用，对于改善和发展社区卫生服务工作有着不可估量的重要意义。以互联网作为一种新的途径，实现社区卫生服务工作的创新，必然有着巨大的空间。
注释：
①社区卫生服务词条，载于百度百科，2013年5月24日访问。
【关键词】互联网；移动互联网；社区卫生服务
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.783文章编号：1004-7484（2013）-07-4153-02
1社区卫生服务及其功能
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务①。
社区卫生服务覆盖广泛、方便群众、能使广大群众获得基本卫生服务，也有利于满足群众日益增长的多样化卫生服务需求。社区卫生服务强调预防为主、防治结合，有利于将预防保健落实到社区、家庭和个人，提高人群健康水平。
在目前来说，社区卫生服务其基本功能主要是以下几项：
1.1开展社区卫生状况调查，进行社区诊断，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议及规划，对社区爱国卫生工作予以技术指导。
1.2有针对性地开展慢性非传染性疾病、地方病与寄生虫病的健康指导、行为干预和筛查，以及高危人群监测和规范管理工作。
1.3负责辖区内免疫接种和传染病预防与控制工作。
1.4运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的诊疗。
1.5提供急救服务。
1.6提供妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等重点人群的保健服务。
1.7提供康复服务。
1.8开展健康教育与健康促進工作。
1.9开展计划生育咨询、宣传并提供适宜技术服务。
1.10负责辖区内社区卫生服务信息资料的收集、整理、统计、分析与上报①。
2社区卫生服务的传统工作方式及其弊病
在现阶段，社区卫生服务机构实现上述功能主要通过在社区卫生服务机构办事点接诊，定期的出诊、巡诊、提供体检服务，以及电话回访等方式实现的。这个基本上是社区卫生服务机构的通常工作模式。
无可置疑，这样的工作方式在一定程度上实现了社区卫生服务的功能。但是这种传统的工作方式其弊病也是很明显的。
其弊病主要在于，这种传统的工作模式，其基本的特点是被动型的。也就是说，社区服务机构工作人员是被动接受病人的需求。
具体来说，只有在病人感觉到不舒服的时候，社区卫生工作服务才会介入。而平常的医疗培训、电话回访、巡诊等方式往往流于形式，并不能从根本上改变这种工作模式的被动特征。被动型的服务，往往是滞后的，并不能真正给社区人群以全面的及时的关注。
随着社会经济的发展，人们对健康的关注已经同以往大不相同，同时对服务的便捷性要求也日益提高。而传统的工作模式已经不能适应新形势下社区卫生服务工作的需要。
面对新情况、新问题，社区卫生服务机构急需一种新的工作方式来解决社区居民的需要。互联网的出现，对于改变目前这种被动型的服务，实现社区卫生服务的创新提供了一个极好的途径。
3互联网与社区卫生服务创新
互联网的出现，深刻的改变了人们的生活。互联网被多数人认为是第三次工业革命。从某种意义上来说，互联网引发的对整个社会的影响已经远远超出了前两次工业革命。从衣食住行、生产经营等各个方面施加了巨大的影响。
在于医疗服务来说，网络预约挂号，远程会诊、病人病例资料的信息化管理、药品的信息化管理等，无不带有互联网的身影。但是在社区卫生服务来说，主要遵循的还是传统的工作模式。而互联网的应用，尤其是移动互联网的应用还是相当的薄弱。
本文认为，社区卫生服务机构加强互联网的应用，特别是移动互联网的应用是很有必要的。对于提升社区卫生服务机构的服务水平，是非常有帮助的。
首先是，应当每个社区卫生服务机构设立自己的网站。把网站作为一个重要的平台，与社区居民建立密切的联系，为社区居民提供服务，方便居民生活。
而在社区卫生服务机构中，很少有卫生服务机构开设有自己的网站。网站在企业经营中已经成为了一种必需。随着阿里巴巴、腾讯、百度等巨型互联网企业的崛起，开设网站已经成为了商界的共识。政府也开通了政务网站。通过政府上网，改善政府服务，加强与公众的沟通成为了一种潮流。而在于医疗服务行业，除了大型的医院，极少有社区卫生服务机构开设网站，通过网站为社区群众提供社区卫生服务。
建立网站这样的平台，通过互联网，可以为社区群众做很多事情。比如社区服务机构最新服务信息查询、个人医疗档案查询等。
其次，社区卫生服务机构可以通过社交媒体，如QQ、微信、微博等移动互联网工具，为社区居民提供服务。
比如可以建立社区居民的QQ群，让居民通过QQ与社区医生进行交流，对居民提出的卫生服务问题进行及时回复。也可以通过设立微信公众平台或者微博向社区居民提供医疗信息和医药卫生方面的生活常识。
再次，可以通过网络建立呼叫中心，对急需卫生服务的居民进行及时的回应和处理。
还有，也可以通过网络视频，对行动不便和路途相对较远的居民提供即时的初查和诊断服务，以避免意外的发生。
最后，还可以通过软件，对社区内的慢性病人进行分类管理。可以对其进行培训，让其通过网络将每日或每周的身体指标情况通过网络反馈给社区卫生服务机构。社区卫生服务机构可以通过软件对其身体情况进行分析判断，给予及时的处置意见。以免病人贻误病情，造成不幸。
总而言之，在社区卫生服务工作中，加强互联网的应用，对于改善和发展社区卫生服务工作有着不可估量的重要意义。以互联网作为一种新的途径，实现社区卫生服务工作的创新，必然有着巨大的空间。
注释：
①社区卫生服务词条，载于百度百科，2013年5月24日访问。