【摘 要】
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目的 分析伴或不伴癌栓胃癌患者的临床病理特征与预后的关系及血浆D-二聚体水平在胃癌合并脉管癌栓患者中的临床意义。方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月期间于成都市第
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目的 分析伴或不伴癌栓胃癌患者的临床病理特征与预后的关系及血浆D-二聚体水平在胃癌合并脉管癌栓患者中的临床意义。方法 回顾性分析2012年1月至2015年12月期间于成都市第三人民医院接受根治性手术切除且均经病理学检查证实为胃癌患者的临床病理资料。结果 本研究共纳入295例胃癌切除术患者,不伴癌栓者250例,伴癌栓者45例。多因素分析结果显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移和D-二聚体水平是胃癌发生癌栓的独立影响因素(P<0.050);Cox多因素分析结果发现,原发胃癌淋巴结转移、TNM高分期、高D-二聚体水平、存在脉管癌栓是影响总体胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.050),淋巴结转移、TNM高分期、高D-二聚体水平是影响伴癌栓胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.050)。不伴癌栓及D-二聚体水平低的胃癌患者的生存情况明显优于伴癌栓及D-二聚体水平高的胃癌患者(癌栓情况:50.3个月比40.5个月,χ2=20.489,P=0.001;D-二聚体水平:53.3个月比43.0个月,χ2=12.670,P<0.001)。结论 术前监测D-二聚体水平对评估胃癌患者癌栓形成、判断预后有一定的参考价值。
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