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目的
评价肠内营养对机械通气患者的疗效。
方法利用计算机检索已公开发表的有关肠内营养方式对机械通气患者疗效的中英文文献。按照纳入标准、排出标准纳入合格文献并进行质量评价。采用Rev Man 5.1统计软件进行meta分析。
结果共纳入15项随机对照研究,共962患者,其中有489例行肠内营养,473例行胃内营养。荟萃分析研究结果显示:机械通气患者留置肠管组较留置胃管组相比,呼吸机相关肺炎发生率、机械通气时间的差异有统计学意义(P<0.05),合并相对危险度(RR)或均数差(MD)的95%可信区间(CI)依次为0.44(0.34~0.57),-3.65(-4.18~-3.12)。而住院时间、住ICU时间、病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。
结论机械通气患者留置肠管行肠内营养较留置胃管胃内营养患者发生呼吸机相关肺炎的概率低,机械通气的时间短;但患者住ICU时间、住院时间、病死率差异无统计学意义。