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目的
探讨内镜隧道技术在结直肠大面积侧向发育型肿瘤(LST)内镜黏膜下剥离术(ESD)中的临床作用。
方法回顾性分析2015年1月至2016年6月在江苏省中医院消化内镜中心接受引入隧道技术的ESD治疗结直肠大面积(病灶最短径>4 cm)LST的患者资料,分析切除标本大小、手术时间、并发症发生情况、病理性质、整块切除及治愈性切除例数。
结果共收集14例患者,其中男7例、女7例,切除标本最长径4.0~7.0 cm,平均(5.18±0.49) cm;手术时间40~120 min,平均(63.57±12.95) min。术中2例发生穿孔,无迟发性穿孔、出血发生。术后病理示腺瘤样增生伴隐窝脓肿1例、低级别上皮内瘤变3例、高级别上皮内瘤变6例、原位癌1例、M3期癌1例、SM1期癌2例。整块切除13例,完整切除13例,治愈性切除13例。
结论将隧道技术引入ESD治疗结直肠大面积LST安全有效,值得临床推广应用。