【摘 要】
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研究老年慢性肾衰病人颈动脉粥样硬化引起的内 中膜厚度 (IMT)变化情况及其主要危险因素。对 30例老年慢性肾衰尿毒症病人 (其中 16例为血液透析病人 )进行研究 ,以年龄性别
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研究老年慢性肾衰病人颈动脉粥样硬化引起的内 中膜厚度 (IMT)变化情况及其主要危险因素。对 30例老年慢性肾衰尿毒症病人 (其中 16例为血液透析病人 )进行研究 ,以年龄性别相当的 31名健康老年人作对照。测量血压 ,采血检测甘油三酯、胆固醇、尿素氮、肌酐、血红蛋白。用彩色多普勒超声测量老年慢性肾衰病人左右颈动脉的IMT厚度、内径、血流与血管阻力 ;心脏超声测量左室后壁厚度、室间隔厚度、升主动脉宽度与射血分数 (EF) ,同时对结果进行相关研究 ,并对影响颈动脉IMT的多因素进行逐步回归分析。结果显示 ,本组老年慢性肾衰病人的颈动脉IMT增厚的发生率是 5 6 6 % (17例) ,透析病人的发生率是 75 % (12例 ) ;2 0 %病人 (6例 )至少存在1个粥样斑块。颈左动脉的内径大小、内膜厚度以及血管阻力与右颈动脉之间存在明显的相关关系。肾功能不全的程度、血胆固醇的水平、动脉收缩压以及心脏EF与IMT的关系密切相关。多因素逐步回归分析发现 ,血清肌酐与血胆固醇的增高是导致颈动脉IMT增厚的独立危险因素。在老年慢性肾衰病人中 ,颈动脉IMT增厚的情况十分常见。高龄、高血压、肾功能不全的程度及血脂代谢异常与颈动脉IMT增厚的发生密切相关 ,其中血清肌酐与血胆固醇是独立危险因素。这些可能是导致老年慢性?
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