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目的
总结巨大肝血管瘤的外科治疗经验。
方法回顾119例巨大肝血管瘤(直径≥10 cm)患者的资料，并根据瘤体直径分为2组，10～<20 cm组、≥20 cm组，比较瘤体大小对临床表现、手术方式以及治疗效果的影响。
结果全组共119例患者，瘤体直径(16±7)cm，10～<20 cm组88例，≥20 cm组31例；伴有贫血、血小板降低、低纤维蛋白血症者分别为23、7、17例，均以≥20 cm组更多见(P<0.001)，5例术前诊断Kasabach-Merritt综合征，全部为血管瘤直径≥20 cm者，瘤体巨大压迫肝门血管在≥20 cm组亦更为常见(P<0.001)。10～<20 cm组以剥除术为主，而≥20 cm更多选择肝切除(P<0.001)，后者手术时间、术中出血、自体血回输及异体输血例数均高于前者(P<0.001)，两组术后并发症未见统计学差异(P＝0.194)。
结论对于肝巨大血管瘤进行剥除或肝切除均为安全有效的手术方式，可根据病灶部位、手术范围合理选择。