【摘 要】
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目的：利用磁共振成像（MRI）技术研究间歇性外斜视患者眼外直肌Pulley位置及其形态改变。方法：系列病例研究。收集2017年1-6月在天津市眼科医院确诊为间歇性外斜视的患者32例，平均年龄（15.4±1.8）岁。同时招募健康志愿者30例，平均年龄（16.1±1.6）岁，利用MRI技术对第一眼位眼外直肌行连续冠状扫描。采用线性回归和相关系数计算眼外直肌Pulley位置，独立样本t检验进行2组间比较
【机 构】
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300020 天津市眼科医院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天津市眼科研究所,300020 天津市眼科医院 天津市眼科学与视觉科学重点实验室 天津市眼科研究所,300020 天津市眼科医院 天津市
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目的：利用磁共振成像（MRI）技术研究间歇性外斜视患者眼外直肌Pulley位置及其形态改变。
方法：系列病例研究。收集2017年1-6月在天津市眼科医院确诊为间歇性外斜视的患者32例，平均年龄（15.4±1.8）岁。同时招募健康志愿者30例，平均年龄（16.1±1.6）岁，利用MRI技术对第一眼位眼外直肌行连续冠状扫描。采用线性回归和相关系数计算眼外直肌Pulley位置，独立样本t检验进行2组间比较；同时计算各MRI层面水平肌肉最大横截面积和体积的变化，2组间进行独立样本t检验。
结果：间歇性外斜视患者眼外四条直肌Pulley位置与正常对照者相比差异无统计学意义。而间歇性外斜视患者各MRI扫描层面其内直肌横截面积均小于正常对照者，且其内直肌肌肉体积小于正常对照者（t=10.47，P=0.006）。对于外直肌而言，间歇性外斜视患者外直肌肌肉体积略大于正常对照者，但这种差异无统计学意义，但间歇性外斜视患者外直肌/内直肌肌肉体积比率（1.6±0.4）较正常对照者外直肌/内直肌肌肉体积比率（1.1±0.1）大，差异具有统计学意义（t=7.33，P=0.007）。
结论：间歇性外斜视的发病与眼外直肌Pulley位置无关，而可能与水平直肌肌肉体积的变化有关，而这种改变可能会在术后继续影响眼位，从而导致斜视矫正术后远期复发率较高。
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