【摘 要】
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目的系统评价新一代药物洗脱支架植入术后双联抗血小板治疗不同疗程的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、The Cochrane Library(2015年2期)、EMbase、CBM、CNKI、Wan F
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院心脏中心;
【基金项目】
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基金项目:教育部创新团队(编号:IRT13094)
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目的系统评价新一代药物洗脱支架植入术后双联抗血小板治疗不同疗程的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、The Cochrane Library(2015年2期)、EMbase、CBM、CNKI、Wan Fang Data数据库,搜集新一代药物洗脱支架植入术后双联抗血小板治疗周期的相关研究,检索时限均从建库至2015年4月。由两名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究。Meta分析结果显示:与12个月抗血小板治疗组相比,6个月抗血小板治疗组的出血事件发生率较低[OR=0.48,95%CI(0.26,0.89),P=0.02],其他方面两组差异无统计学意义。与24个月抗血小板治疗组相比,12个月抗血小板治疗组的支架内血栓发生率较高[OR=2.50,95%CI(1.13,5.61),P=0.02],而出血事件发生率较低[OR=0.25,95%CI(0.07,0.89),P=0.03],其他方面两组差异无统计学意义。结论植入新一代药物洗脱支架后,患者服用6个月双联抗血小板治疗相对安全有效,而12个月和24个月双联抗血小板治疗会明显增加出血发生率。受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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