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颅内动脉粥样硬化性狭窄（Intracranial atherosclerotic stenosis，ICAS）是卒中最常见的病因之一，与其他亚型相比，具有较高的卒中再发风险。ICAS 常见于黑人、印度人、西班牙人、亚裔以及一些阿拉伯人，由 ICAS 导致卒中的发生率也高于白种人［1－2］。治疗这种高危疾病的新方法包括强化危险因素的管理、双联抗血小板治疗以及血管内治疗。对于颅内大动脉粥样硬化性狭窄的高危患者在预防卒中再发方面，积极药物治疗优于支架植入术。未来进行临床试验的其他治疗包括缺血预处理、单纯血管成形术、间接外科旁路手术、新型抗凝剂（直接凝血酶或Ⅹa 因子抑制剂）等。现将 ICAS治疗方面的新进展综述如下。