BC-5500血细胞分析仪全血与预稀释检测结果分析

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  摘 要目的:比对我科深圳迈瑞BC-5500自动五分类血细胞分析仪全血与预稀释血检测结果。方法:随机抽取本院住院病人和门诊病人(各20例)静脉全血及对应的预稀释血检测,对两组检测结果中WBC、RBC、HgB、HCT和PLT五参数用成对资料比较进行t检验。结果:预稀释模式与全血模式检测结果中WBC和RBC皆p﹥0.05,HCT的p值﹤0.05,HgB、PLT皆p﹤0.01。结论:我科深圳BC-5500全自动五分类血细胞分析仪全血与预稀释两种模式检测结果中WBC、RBC计数无显著性差异,而HCT、HgB 、PLT测定有极显著差异。
  关键词血细胞;全血;预稀释;比对分析
  
  血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且能对其它系统疾病的诊断和鉴别提供许多主要信息,是临床医学检验中最常用,最重要的基本内容之一。但目前血细胞分析仪的可比性尚无参考方法[1],实验室应对同类仪器及同一仪器不同检测模式进行定期比对,才能保证室内和室间检测结果的可比性。为了明确我科深圳迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪两种模式检测结果是否一致,本组进行以下对比实验,报告如下。
  
  1资料与方法
  
  1.1研究对象
  40例新鲜全血(对照组)及对应的预稀释血(研究组)。
  1.2试剂
  深圳迈瑞BC-5500全自动血细胞分析仪及原装配套试剂如下:溶血素、稀释液、清洗液、校准品、质控品。
  1.3方法
  ①校准品校准仪器,修正系数,质控品测定结果在±2S范围内。②测定40例全血并记录研究结果。③立即用上述40例静脉全血按仪器说明作4倍预稀释,放置15min后再测定。记录结果,所有测定在3h内完成。④统计学处理:数据用均数±标准差表示,组间差异采用t检验判断。
  
  2结果
  
  全血(对照组)与预稀释组(研究组)检测结果(见表1)。
  


  研究组与对照组间WBC、RBC、HCT、HgB和PLT五参数t值分别为0.544、1.847、2.039、2.728及2.903。t0.05/2=1.990,t0.01/2=2.639,WBC和RBC参数无统计学意义(p>0.05),HCT(p<0.05)、HgB(p<0.01)和PLT(p<0.01)有显著性差异。
  
  3讨论
  
  深圳迈瑞BC-5500全自动五分类血细胞分析仪的全血和预稀释血2种检测模式中,全血是推荐的检测模式。静脉全血影响因素比末梢血少,结果也好,且标本能放置较长的时间而结果变化不大,30min到12h间血常规结果比较稳定[2]。本组结果显示,一般情况下强调采用全血作为血常规检查常用模式,减少预稀释血造成的干扰,为临床的诊断治疗提供准确真实的数据。
  但在临床实际工作中,会遇到采血困难的小儿、婴儿等特殊患者,选用预稀释模式检测更为方便。有文献报道,预稀释标本2min后至4h内所测结果无明显变化[3]。可通过以上实验的比对,我科室BC-5500全自动五分类血细胞分析仪预稀释模式一些重要参数与全血模式有显著性差异。因此,如果要用此模式进行标本检测,必须先请仪器工程师进行维护校准,并另作相关比对实验后方可。
  
  参资考料
  [1] 从玉隆、王淑娟 主编.今日临床检验学[M].北京:中国科学技术出版社,1997.29-30.
  [2] 赖志刚、刘彦慧、张丽华.动脉、静脉和末梢血血常规检测结果探讨[J].中华实用医药杂志,2005,12(1):74.
  [3]秀张梅.时间放置对预稀释法测定血常规结果的影响[J].江西医学检验,2004,22(6):567-571.
  
  作者简介:
  黄江华男(1982-),籍贯:重庆云阳,主要从事临床检验工作。
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