急性淋巴细胞白血病患者外周血Th22细胞水平的变化及意义

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目的 研究Th22细胞在急性淋巴细胞白血病(ALL)患者外周血中的表达水平,并探讨其意义.方法 用流式细胞术分别检测B系ALL(B-ALL)及T系ALL(T-ALL)初诊患者、完全缓解期患者及正常对照组外周血中Th22细胞所占比例.用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血血清中IL-22、转化生长因子(TGF)-β、TNF-α、IL-6水平.用半定量RT-PCR方法分别检测各组外周血单个核细胞中Th22细胞的相关转录因子IL-22 mRNA的表达水平.并逐层分析比较.结果 初诊B-ALL、T-ALL患者Th22细胞比例,血清IL-22、TNF-α、IL-6水平及单个核细胞IL-22 mRNA的表达水平分别为(0.44±0.10)%、(10.9±3.4)ng/L、(110.7±26.5)ng/L、(60.2±13.8)ng/L、0.17±0.04和(0.46±0.11)%、(11.2±3.5)ng/L、(114.6±27.0)ng/L、(58.7±12.4) ng/L、0.19±0.04;缓解期B-ALL、T-ALL患者分别为(0.59±0.15)%、(14.3±4.1)ng/L、(142.5±32.7)ng/L、(83.7±18.9)ng/L、0.25±0.06和(0.60±0.15)%、(14.6±4.3)ng/L、(140.4±31.4)ng/L、(81.4±18.2) ng/L、0.26±0.06,均明显低于正常对照组的(1.24±0.31)%、(19.7±6.6)ng/L、(238.3±50.4)ng/L、(138.0±27.1)ng/L、0.49±0.09,差异有统计学意义(P<0.01).缓解期B-ALL、T-ALL患者Th22细胞比例,血清IL-22、TNF-α、IL-6水平及单个核细胞IL-22 mRNA的表达水平均高于初诊B-ALL、T-ALL患者,差异有统计学意义(P<0.05).B-ALL与T-ALL比较差异无统计学意义(P>0.05).初诊B-ALL、T-ALL和缓解期B-ALL、T-ALL患者TGF-β水平分别为(30.6±8.2)ng/L、(31.4±8.8)ng/L和(24.2±5.8)ng/L、(25.1±6.1)ng/L,明显高于正常对照组的(9.6±2.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01),且初诊患者TGF-β水平高于缓解期患者(P<0.05);B-ALL与T-ALL比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ALL患者体内Th22细胞数量减少,可能与ALL的发生发展呈负相关,提示ALL患者体内TNF-α、IL-6的表达减低及TGF-β的过度表达可能抑制Th22细胞的分化发育。

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