【摘 要】
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蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑表面或底部病变所致的血管破裂,促使血液直接流至蛛网膜下腔而引起的临床综合征.引起SAH最常见原因是先天性颅内动脉瘤破裂,其次是血管畸形和高血
【机 构】
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四川省巴中市中心医院,四川 巴中,636000
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蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑表面或底部病变所致的血管破裂,促使血液直接流至蛛网膜下腔而引起的临床综合征.引起SAH最常见原因是先天性颅内动脉瘤破裂,其次是血管畸形和高血压性动脉硬化.常见并发症主要包括再出血、脑血管痉挛、脑积水等.再出血是最严重并发症,再发率较高,以5～11天为高峰, 81％发生在首次出血后1月内,颅内动脉瘤初次出血后24h内再出血率最高,2周内再发率累计为19％[1].有文献报道,我国SAH患者第一次出血死亡率为15％,再次出血死亡率为40％,第三次出血死亡率为70％ [2].再出血的临床特点为患者病情稳定或好转的情况下,再次出现剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍加深、抽搐等,较原有症状和体征加重等症状 [1],严重危害患者生命安全.因此,为了预防再出血,除了采取积极有效治疗外,还应及时采取护理干预,消除再出血危险因素,降低再出血率,从而降低病死率.
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