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目的
探讨腹腔镜肛提肌外腹会阴联合直肠癌切除术（ELAPE）后骶前间隙持续负压引流配合间断冲洗对手术部位感染（SSI）的影响。
方法采用回顾性队列研究方法，纳入2016年3月至2017年8月间在山东省潍坊市人民医院接受腹腔镜ELAPE手术、且术后予以持续负压引流配合间断冲洗的28例患者（负压冲洗组）进行研究；同时收集2014年1月至2016年2月间接受腹腔镜ELAPE手术但术后采用传统自然引流的32例患者（自然引流组）作为对照。自制双套管的制作：取1根硅胶引流管，前端每隔1~2 cm剪3个侧孔，间断反向排列，并于中后段剪一小孔，经小孔放置输液器管至引流管前端侧孔处（此输液器的作用是，当引流液出现浑浊时，可外接生理盐水冲洗创腔）。自制双套管的放置和使用：将其置于骶前间隙，并从会阴部一侧坐骨结节内侧戳口引出，外接引流袋自然引流24 h，待引流管内无明显出血，接入负压引流球，并保持负压状态。比较两组患者术后30 d内SSI发生情况及其他围手术期指标。
结果两组患者基线资料的比较，差异均无统计学意义（均P >0.05）。负压冲洗组患者术后SSI发生率显著低于自然引流组[14.3%（4/28）比43.8%（14/32），χ2=6.173，P= 0.013），且术后住院时间亦明显缩短[（9.8 ± 1.5）d比（11.4 ± 2.6）d，t= 2.918，P= 0.005]；两组患者手术时间、术中出血量、引流管拔除时间等其他围手术期指标的差异均无统计学意义（均P > 0.05）。多因素分析证实，负压引流是ELAPE术后SSI发生的独立保护因素（OR=0.214，95%CI：0.060~0.762，P= 0.002）。
结论持续负压引流配合间断冲洗可有效降低腹腔镜ELAPE术后SSI发生率，且简单、安全。