双水平气道正压通气在治疗呼吸衰竭并神志障碍

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目的研究双水平气道正压(BiPAP)无创通气在慢阻肺(COPD)呼衰并神志障碍患者中的应用及减少有创人工通气的可能性。方法比较两组(Ⅰ组:神志障碍组,Ⅱ组:无神志障碍组)患者接受BiPAP通气前后血气、神志变化、治疗的效果及不良反应。结果经BiPAP通气治疗后,Ⅰ组患者中50%(8/16)经2~4 h通气后神志转清,Ⅰ,Ⅱ组治疗有效率分别为81%及86%.,差异无显著性(P>0.05);两组经治疗后PaCO2均明显下降,pH值上升。结论 BiPAP无创通气可有效治疗COPD呼吸衰竭并神志障碍的患者,减少有创人工通气的应用,但应注意气道分泌物的引流并强化监测。
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