高强度聚焦超声消融胰腺癌安全性及疗效研究

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目的评估高强度聚焦超声(HIFU)消融胰腺肿瘤的安全性及疗效。方法应用JC型体外HIFU肿瘤治疗系统治疗不能手术切除的胰腺癌,通过治疗前后的增强影像评估肿瘤的消融体积,探讨其与超声治疗参数之间的关系。结果20例HIFU治疗的胰腺癌有16例获得治疗后的消融影像评估,肿瘤消融比率平均为(55.9±33.7)%,HIFU治疗的最大声功率与肿瘤消融比率呈正相关(r=0.686,P=0.020),高声功率治疗组(最大声功率≥300W)获得的肿瘤消融比率[(68.5±26.1)%]显著大于低声功率治疗组(最大声功率≤280W)获得的消融比率[(32.5±31.8)%,P<0.05]。15例治疗前显著疼痛的患者有12例治疗后疼痛缓解或显著减轻。本组1例高声功率HIFU治疗后发生了肠系膜上动脉闭塞。结论使用较高的声功率,体外HIFU治疗能够有效地消融胰腺肿瘤和缓解疼痛,作为晚期胰腺癌的减瘤治疗措施,其安全性和临床意义值得进一步研究。
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