论文部分内容阅读
目的:探讨分析不同负荷剂量右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉应用于骨科下肢手术效果。方法:选取2014年2月至2017年8月本院120例行骨科下肢手术患者随机分为A、B、C、D四组,均采用右美托咪定辅助低位硬膜外麻醉,A组患者泵入0.4μg/kg右美托咪定溶液,B组患者泵入0.6μg/kg右美托咪定溶液,C组患者泵入0.8μg/kg右美托咪定溶液,D组患者泵入生理盐水,比较四组患者T0(泵入右美托咪定开始时)、T1(泵入右美托咪定后10 min)、T2(泵入右美托咪定后30 min)、T3(泵入右美托咪定后60 min)、T4(泵入右美托咪定后120 min)平均动脉压、心率、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果:T0时四组患者Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时四组患者Ramsay镇静评分差异具有统计学意义(P<0.05),且C组患者评分高于A、B、D组患者,B组患者评分高于A、D组患者,A组患者评分高于D组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);T0时四组患者HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4时A、B、C组患者HR、MAP显著低于D组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3、T4时A[此处应断句]、B、C组患者组间HR、MAP差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者均未出现呼吸抑制,B组1例患者出现窦性心动过缓,C组5例出现窦性心动过缓,发生率显著高于A、B、D组患者,同时C组4例出现低血压,发生率显著高于A、B、D组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助低位硬膜外应用于骨科下肢手术时,泵入负荷剂量为0.6μg/kg右美托咪定镇静效果更优,且安全性高,值得推广。