目的：探讨椎弓根螺钉内固定治疗不稳定中上胸椎骨折临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年1月所收治的不稳定中上胸椎骨折66例患者，均采用后外侧植骨融合及后路椎弓根螺钉内固定进行治疗，其中23例患者采用AO通用脊柱内固定系统（USS）固定，43例患者采用江苏武进通用型脊柱内固定系统（GSS）固定。结果本组患者在手术之后脊髓功能均得到了较大的改善，18例患者由D级恢复到E级，8例患者由C级恢复到E级，16例患者由C级恢复到D级，4例患者由B级恢复到D级，4例患者由B级恢复到C级，另16例E级患者未出现较为明显的变化。本组患者中无1例出现内固定松动及断裂、血管神经损伤、切口感染、神经系统症状加重的情况。结论椎弓根螺钉内固定治疗不稳定中上胸椎骨折是一种比较理想的方式，临床疗效较佳，安全、简单、易行，无不良反应，经济实用，术后恢复快。