改良胸骨翻转术治疗小儿先天性漏斗胸20年经验

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目的 总结近20年采用改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸120例的经验.方法1985~2004年,手术治疗先天性漏斗胸120例,男98例,女22例,年龄2~15岁,体重10~28 kg.有反复呼吸道感染史48例,活动耐量减低45例.心电图有不完全性右束支传导阻滞38例,心室肥厚26例,窦性心律失常31例,T波改变或心肌劳损55例.X线胸片均显示有不同程度的心脏左移.肺功能检查有限制型通气障碍24例.漏斗胸指数(FI)大于0.3有43例,FI在0.2~0.3之间有71例,FI小于0.2有6例.结果全组病例术后均见明显效果.早年1例发生胸骨缺血坏死.肺不张和/或肺部感染6例,胸腔积液3例,伤口感染2例,均痊愈出院.术后住院7~40 d(平均10 d).随访1~15年,胸骨呈正常平坦,无一复发.结论改良胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸近远期效果满意。

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