【摘 要】
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目的 :提高泌尿系结核的诊断水平。方法 :回顾性分析 3 6例泌尿系结核的临床资料 ,总结其诊断经验。结果 :最常见的主诉为尿路刺激征和血尿 ,分别为 64%和 4 7% ;尿沉渣涂片
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
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目的 :提高泌尿系结核的诊断水平。方法 :回顾性分析 3 6例泌尿系结核的临床资料 ,总结其诊断经验。结果 :最常见的主诉为尿路刺激征和血尿 ,分别为 64%和 4 7% ;尿沉渣涂片找抗酸杆菌和尿 PCR- TBDN A阳性率分别为 2 2 %和 3 0 % ;IVU、逆行肾盂造影、CT的确诊率分别为 3 3 %、2 9%和 68%。 3 6例接受手术治疗 ,且术后病理检查均证实为泌尿系结核。结论 :泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学检查、病原学诊断等多种方法 ,力求寻找更多证据。 X线检查应首选 IVU和逆行肾盂造影 ,对两者未能明确诊断者 ,可选择 CT检查。对于中、晚期肾结核 ,CT的诊断价值较逆行肾盂造影更大。
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