【摘 要】
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目的 探讨苦碟子注射液联合低分子肝素预防全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 选取本院2017年1月至2019年1月TKA患者共180例,随机分为对照组(n=90)和
【机 构】
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哈励逊国际和平医院,河北衡水053000
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目的 探讨苦碟子注射液联合低分子肝素预防全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 选取本院2017年1月至2019年1月TKA患者共180例,随机分为对照组(n=90)和观察组(n=90).在常规治疗基础上,对照组手术后12h给予低分子肝素4 100 AXaIU · d-1,ih;观察组在对照组的基础上加用苦碟子注射液40 mL,ivgtt,qd,2组均用药14 d.比较2组患侧肿胀程度、疼痛程度、血液流变学指标和炎性因子、D-二聚体、血浆凝血功能水平及不良反应发生情况.进行术后30 d随访,统计DVT发生率.结果 术后7d开始,与对照组相比,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和血细胞比容下降(P＜ 0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和D-二聚体水平降低(P＜0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间无显著变化(P＞0.05),疼痛程度及患肢肿胀程度明显减轻(P＜0.05).观察组与对照组不良反应发生率无显著差异(6％vs.4％,P＞ 0.05).术后30 d,观察组DVT发生率显著低于对照组(4％ vs.13％,P＜0.05).结论 苦碟子注射液联合低分子肝素能够有效预防TKA术后下肢DVT的发生,显著改善患者血液流变学指标,减轻机体炎症反应,减轻患者疼痛程度及患肢肿胀程度,且不良反应轻微.
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