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急性细菌性脑膜炎(ABM)的病死率已显著降侈,但由于颅高压致死的仍占ABM死亡中的30%。尽管ABM时不作腰穿亦可发生脑疝,但大多数死于脑疝的患者均慎重选择腰穿检查。CT在除外ABM合并颅内压升高的其它疾病,如颅后窝肿瘤、急性积水或颅内出血时很有价值,但无助于早期的脑疝诊断。短暂惊厥后30分钟,强直持续性惊厥(多示危重颅内高压),败血症休克或ABM有视乳头水肿时禁忌作腰穿,但不应延误其它的论断检查