幕上及椎管内原始神经外胚层肿瘤的MRI诊断

来源 :中华放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangfan2050
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目的 探讨幕上及椎管内原始神经外胚层肿瘤的MRI特点 ,以提高正确诊断率。方法分析经手术病理证实的 9例原始神经外胚层肿瘤的MRI表现 ,其中男 6例 ,女 3例 ,平均年龄 32 6岁。术前 9例均行MR常规平扫检查 ,分别采用SE、快速自旋回波 (FSE)、液体衰减翻转恢复 (fluidattenuatedinversionrecovery ,FLAIR)序列 ;其中 2例行扩散加权成像 (diffusionweightedimaging ,DWI) ,4例行增强检查。结果 幕上大脑半球 8例 ,包括额颞区与枕叶各 2例 ,额顶、顶、额各 1例 ,第3脑室后部 1例。胸段椎管内 1例。病灶普遍较大 ,最大为 6 0cm× 6 9cm× 4 9cm。除第 3脑室后部 1例病变呈类圆形外 ,其余 7例形态极不规则 ,且水肿相对较轻 ,边界清楚 ,偏实性多见。其中发生小的囊变者 2例、合并出血 4例 ,3例病灶内可见血管流空影。呈稍长T1WI信号、长或稍长T2 WI信号 4例 ;混杂T1WI、T2 WI、FLAIR信号 4例 ;DWI 2例显示为明显高信号。其中增强 3例呈极不均一不规则“印戒”样强化 ,并显示室管膜扩散。椎管内 1例呈不规则形软组织肿块影 ,伴相邻骨质破坏肌群受累 ,显示轻度增强。结论 原始神经外胚层肿瘤的MR表现较具特征性 ,但其确诊仍依赖病理学诊断。
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