【摘 要】
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目的 探讨老年喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染的危险因素,为临床预防感染的发生提供参考依据.方法 选取2017年1月至2020年10月在锦州医科大学附属第一医院接受手术治疗的老年喉癌患者107例为研究对象,对入选患者的临床资料进行回顾性分析,分析其术后下呼吸道感染发生情况及病原菌分布,应用logistic逐步回归分析患者下呼吸道感染的危险因素,并制订相应的预防措施.结果 老年喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染发生率为26.17％(28/107),共检出病原菌44株,其中革兰阴性菌占61.36％(27/44)
【机 构】
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辽宁省锦州市紧急医疗救援中心医务科,辽宁锦州 121000;锦州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科,辽宁锦州 121000
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目的 探讨老年喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染的危险因素,为临床预防感染的发生提供参考依据.方法 选取2017年1月至2020年10月在锦州医科大学附属第一医院接受手术治疗的老年喉癌患者107例为研究对象,对入选患者的临床资料进行回顾性分析,分析其术后下呼吸道感染发生情况及病原菌分布,应用logistic逐步回归分析患者下呼吸道感染的危险因素,并制订相应的预防措施.结果 老年喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染发生率为26.17％(28/107),共检出病原菌44株,其中革兰阴性菌占61.36％(27/44),革兰阳性菌占22.73％(10/44),真菌占15.91％(7/44).logistic多元逐步回归分析显示,全喉切除术(OR=2.406,P=0.009)、合并肺部疾病(OR=1.891,P=0.024)、术前清蛋白≤2.5 g/L(OR=1.674,P=0.031)、抗生素使用时间>5 d(OR=2.098,P=0.023)是老年喉癌术后气管切开患者发生下呼吸道感染的独立危险因素.结论 老年喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染发生率高,与手术方式、合并肺部疾病、术前营养状况、抗生素使用时间等因素有关,应根据老年患者特点制订有效的个体化防控和管理措施,以降低下呼吸道感染的发生.
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