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【摘 要】目的：运用综合治疗方法治疗孕期妇女牙龈出血的疗效总结。方法：针对75例孕期妇女出现牙龈出血的患者，运用牙周洁治法去除菌斑及结石并局部冲洗法直接上药，且进行必要的孕期口腔卫生宣教、指导，2周后复诊观察效果。结果：除1例患妊娠期龈瘤（增生），2例第三磨牙阻生并冠周炎反复发作，1例慢性牙周炎（cAP），效果不佳外，显效率达78.7%，总有效率达96.7%，未见不良反应，患者易接受。结论：综合疗法（牙周洁治法、局部冲洗法、直接上药，且做好口腔卫生指导，保健护理）是目前预防和治疗孕期妇女牙龈出血行之有效的措施。
【关键词】综合疗法；孕期妇女；牙龈出血；口腔卫生指导（OHI）
【文章编号】1004-7484（2014）07-4288-01
牙龈出血是口腔疾病常见症状之一，在孕期妇女中也较常见。由于出血频繁，或多或少经常出现，除影响正常进食，常引起紧张和担忧，造成较大的精神压力、心理压力，医治心切，又因妊娠期间孕妇生理、内分泌系统的改变，临床药物选择存在一定的局限性、风险性，给常规治疗带来困难。我院收治了孕期出现牙龈出血患者75例，运用综合疗法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2010年9月----2013年9月来我院就医符合孕期牙龈出血病例75例，来自不同职业或无业者，年龄23岁—30岁，平均26岁。排除外伤、整形、牙列矫正或因全身系统性疾病造成的牙龈出血。
1.2治疗方法 口腔检查发现多数患者口腔卫生不良，异味明显，牙结石和软垢堆积，牙龈充血水肿，部分龋病致残根、残冠。分步骤分期行超声牙周洁治术和龈下刮治术，局部用2%次氯酸钠（或3%过氧化氢）冲洗后涂碘甘油（或西地碘含片含化），并给予口腔卫生指导（OHI），包括正确的刷牙方法、漱口、牙膏选择、牙线的使用，定期口腔检查，饮食结构、生活习惯等一系列控制菌斑的措施。
1.3治疗效果的评价标准
显效：牙龈充血红肿消退，牙龈出血停止，牙面清洁无软垢；有效：牙龈充血红肿和出血较治疗前减轻，无自发出血倾向；3讨论
妇女在孕期生理、内分泌系统发生了改变，由于体内雌激素和孕酮迅速增高，促使牙龈组织内毛细血管扩张，通透性增加，临床上主要表现为牙龈充血、肿胀，触之极易出血或有自发性出血现象，常会引起孕妇恐慌和紧张，极易造成精神压力和心理负担。妊娠期牙龈炎是造成孕妇齿龈出血的重要原因[1-4]。本组病例除妊娠期牙龈炎（占20%）也是引起妊娠期妇女牙龈出血的重要原因。
牙菌斑、结石等刺激物是引起妊娠期牙龈炎导致牙龈出血的直接原因[5]，因此在治疗上首先以清楚局部刺激物（牙周洁治术）为主，除出现牙龈牙周脓肿等严重感染外一般不宜使用药物治疗[6]。本组病例通过对牙结石、菌斑采取分期分步骤治疗，并辅以局部药液冲洗、涂药方法，进行必要的口腔卫生指导（OHI）、护理等综合治疗措施，收到了很好的治疗效果，未出现不良反应，患者易接受，是目前预防和治疗妊娠期妇女牙龈出血行之有效的方法。
参考文献
[1] 林晓霞，张洪伟，韩亚萍.妊娠期龈炎治疗的临床研究[J].中国妇幼保健，2006，21（6）：686。
[2] 孙恒岩，孙家明.妊娠期牙龈炎的防治体会[J].中国现代医生，2009，47（33）：139。
[3] 顾红霞，孕妇口腔健康状况调查[J].实用预防医学，2002，9（1）：83。
[4] 王丽娜，周郁秋，贾宏薇.妊娠期龈炎患者口腔卫生知识调查及护理[J].护理学杂志，2008，23（6）：12—14。
[5] 曹彩方.牙周病学[M].第2版，北京：人民卫生出版社，2003。
[6] 徐金龙，魏凌云.不同方式治疗妊娠期龈炎的疗效比较[J].广东医学，2004，25（4）：425—426。
【关键词】综合疗法；孕期妇女；牙龈出血；口腔卫生指导（OHI）
【文章编号】1004-7484（2014）07-4288-01
牙龈出血是口腔疾病常见症状之一，在孕期妇女中也较常见。由于出血频繁，或多或少经常出现，除影响正常进食，常引起紧张和担忧，造成较大的精神压力、心理压力，医治心切，又因妊娠期间孕妇生理、内分泌系统的改变，临床药物选择存在一定的局限性、风险性，给常规治疗带来困难。我院收治了孕期出现牙龈出血患者75例，运用综合疗法，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集2010年9月----2013年9月来我院就医符合孕期牙龈出血病例75例，来自不同职业或无业者，年龄23岁—30岁，平均26岁。排除外伤、整形、牙列矫正或因全身系统性疾病造成的牙龈出血。
1.2治疗方法 口腔检查发现多数患者口腔卫生不良，异味明显，牙结石和软垢堆积，牙龈充血水肿，部分龋病致残根、残冠。分步骤分期行超声牙周洁治术和龈下刮治术，局部用2%次氯酸钠（或3%过氧化氢）冲洗后涂碘甘油（或西地碘含片含化），并给予口腔卫生指导（OHI），包括正确的刷牙方法、漱口、牙膏选择、牙线的使用，定期口腔检查，饮食结构、生活习惯等一系列控制菌斑的措施。
1.3治疗效果的评价标准
显效：牙龈充血红肿消退，牙龈出血停止，牙面清洁无软垢；有效：牙龈充血红肿和出血较治疗前减轻，无自发出血倾向；3讨论
妇女在孕期生理、内分泌系统发生了改变，由于体内雌激素和孕酮迅速增高，促使牙龈组织内毛细血管扩张，通透性增加，临床上主要表现为牙龈充血、肿胀，触之极易出血或有自发性出血现象，常会引起孕妇恐慌和紧张，极易造成精神压力和心理负担。妊娠期牙龈炎是造成孕妇齿龈出血的重要原因[1-4]。本组病例除妊娠期牙龈炎（占20%）也是引起妊娠期妇女牙龈出血的重要原因。
牙菌斑、结石等刺激物是引起妊娠期牙龈炎导致牙龈出血的直接原因[5]，因此在治疗上首先以清楚局部刺激物（牙周洁治术）为主，除出现牙龈牙周脓肿等严重感染外一般不宜使用药物治疗[6]。本组病例通过对牙结石、菌斑采取分期分步骤治疗，并辅以局部药液冲洗、涂药方法，进行必要的口腔卫生指导（OHI）、护理等综合治疗措施，收到了很好的治疗效果，未出现不良反应，患者易接受，是目前预防和治疗妊娠期妇女牙龈出血行之有效的方法。
参考文献
[1] 林晓霞，张洪伟，韩亚萍.妊娠期龈炎治疗的临床研究[J].中国妇幼保健，2006，21（6）：686。
[2] 孙恒岩，孙家明.妊娠期牙龈炎的防治体会[J].中国现代医生，2009，47（33）：139。
[3] 顾红霞，孕妇口腔健康状况调查[J].实用预防医学，2002，9（1）：83。
[4] 王丽娜，周郁秋，贾宏薇.妊娠期龈炎患者口腔卫生知识调查及护理[J].护理学杂志，2008，23（6）：12—14。
[5] 曹彩方.牙周病学[M].第2版，北京：人民卫生出版社，2003。
[6] 徐金龙，魏凌云.不同方式治疗妊娠期龈炎的疗效比较[J].广东医学，2004，25（4）：425—426。