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目的：分析慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期（AECOPD）采用无创正压通气（NPPV）治疗失败的危险因素。方法：380例AECOPD患者接受NPPV治疗,按治疗结果分为失败组和成功组,比较2组基线资料、NPPV治疗前、治疗2 h后和稳定期相关指标,采用logistics回归分析法分析影响NPPV治疗失败的危险因素。结果：380例患者中,NPPV治疗失败45例（11. 84%）;体质量指数、认知程度、接受NPPV治疗次数、治疗时间、抵触NPPV原因种数,治疗前急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分