剪切波超声弹性成像评价良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻的前瞻性研究

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rockman27
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目的 评价良性前列腺增生(BPH)患者前列腺组织弹性模量与膀胱出口梗阻(BOO)程度的关系,建立无创评价BOO程度的新指标. 方法 2011年11月至2012年11月,34例BPH患者纳入前瞻性研究.采集患者临床资料,包括年龄、国际前列腺症状评分、生活质量评分;然后应用经直肠超声测定患者的前列腺体积参数,包括前列腺总体积、移行区体积和移行区指数,并采用剪切波超声弹性成像测定患者前列腺组织的弹性模量;超声检查后由泌尿外科医生完成尿动力学检查,根据压力-流率曲线确定是否存在BOO及梗阻程度.分析不同梗阻程度患者前列腺组织弹性模量以及其他参数(包括临床资料、前列腺体积参数和尿动力学参数)的差异,评价梗阻程度与各参数的相关性,计算各参数诊断BOO的ROC曲线,获得无创评价BOO程度的最佳参数,并计算其诊断价值.结果 34例患者中无梗阻、轻-中度梗阻、重度梗阻分别为9、12、13例,弹性模量分别为(27.3±5.0)、(30.7±2.8)、(34.7±2.4) kPa.前列腺组织弹性模量与BOO程度具有良好的相关性(r=0.754,P=0.000),其相关系数高于其他参数.前列腺组织弹性模量诊断BOO的ROC曲线下面积为0.853(95%CI 0.720~0.986),以31.6 kPa为界值,诊断梗阻的敏感性、特异性和准确性分别为72%、90%和81%.结论 前列腺组织弹性模量与BOO程度相关,可以为BPH患者提供无创评价BOO程度的新指标。

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