【摘 要】
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目的 探讨针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略患者康复疗效的影响.方法 对本院收治的脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测(包括二分线法、删除试验、画钟表、书面临摹图
【机 构】
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复旦大学附属华山医院康复医学科,上海市静安老年医院康复医学科
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目的 探讨针刺结合个体化作业治疗对脑卒中单侧忽略患者康复疗效的影响.方法 对本院收治的脑卒中后偏瘫患者进行神经心理学评测(包括二分线法、删除试验、画钟表、书面临摹图形试验),确定右侧大脑半球脑卒中后单侧空间忽略患者69例,按随机数字表法随机分为3组:对照组20例(有2例失访,1例死亡),接受常规康复治疗；作业治疗组22例(有1例失访),常规康复基础上给予个体化作业治疗；作业治疗加针刺组23例,常规康复和针刺治疗并结合个体化作业治疗.3组患者治疗前、后均进行神经心理学评测和修订的巴氏指数评定(MBI).结果 ①作业治疗组和作业治疗加针刺组治疗后MBI评分明显高于治疗前(P＜0.01),对照组治疗前、后差异无统计学意义(P＞0.05)；②3组治疗前、后MBI评分差值经两两比较发现,作业治疗组和作业治疗加针刺组的MBI评分差值均高于对照组(P＜0.01),且作业治疗加针刺组的MBI评分差值高于作业治疗组(P＜0.01)；③3组治疗后二分线法和删除试验阳性结果差异有统计学意义(P＜0.05)；作业治疗加针刺组和作业治疗组的二分线法阳性结果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；作业治疗加针刺组的删除试验阳性结果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺结合个体化作业治疗能改善忽略症状,显著提高脑卒中单侧忽略患者的日常生活活动能力.
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