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患者男．46岁．因反复头痛头昏8月．加重2个月于2009年7月31日入院。既往体健。查体：发育正常，神清语利，双瞳孔等大等圆，额纹对称，颈软，四肢肌力、肌张力正常，右侧指鼻试验弱阳性．右下肢膝、跟腱反射试验弱阳性，走“一”字步不稳，双侧克、布氏征阴性，病理征阴性。人院后查各项生化指标正常：胸部CT示：右下肺背段外带可见小片状不均匀高密度影，