不合理用药的普及性不再仅仅是医疗问题，而是已成为社会的问题。合理用药是在充分考虑病患用药后获得的效益与所需承担的风险后所做出的最合理决定，其与广大患者的切身利益密切相关，是用药安全、有效、简便、经济的保障。
　　合理用药[1]是指依据疾病的种类、患者的状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，剂量，制定或调整给药方案，以便采取安全、有效、及时、经济地预防和治愈疾病的措施，从而达到预期的治疗目标。合理用药的基本要素包括用药的安全性、有效性、经济性和适当性。抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物。包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。抗菌药主要分为八大类，其中β—内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的β—内酰胺类及单环酰胺类等；氨基糖苷类；四环素类；大环内酯类；氟喹诺酮类；磺胺类；氯霉素；糖肽类包括万古霉素和替考拉宁等；七大指标[2]①《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）②《中华人民共和国药典》③《临床用药须知》④《抗菌药物管理办法》⑤药物使用说明书⑥2009年卫生部38号文⑦2013抗菌药物多项整治方案.本章简要介绍了合理用药和抗菌药物的相关知识，并且列举了抗菌药物临床合理应用所需的评判指标。
　　由表1可知：医院从2011年7月到2015年对内外科病历进行了抽查。2011年7月到12月抽查的病历总数为602，不合理抗菌使用数为67，不合理用药占11.13%。2012年抽查的病历总数为1518，不合理用药数为78，占5.14%。2013年抽查的病历数为1716，不合理用药63例，占3.67%。2014年抽查的病历总数为1827，不合理用药52例，占2.85%。2015年病历总数为1834，不合理为47例，占2.56%。由此表中的数据能得出2011年到2015年不合理使用抗菌用药的病历所占比例逐年递减。医院从2009年10月到2011年6月进行了第一次整治，从以上数据看出，近五年来通过整治后不合理抗菌用药使用率有所下降。
　　由表2可知：医院从2004年6月到2015年对现住院病历进行了抽查。表中显示2004年不合理抗菌用药所占比例最高为25.70%，表中显示的2004年到2015年所占百分比的变化不太明显。医院在2011年、2012年、2013年连续三年抗菌藥物多项整治，抽查的科室比较集中，都是使用抗菌药物前几名的科室，抽查的病历较多且非常仔细，所以比例变化不明显。上表为近十二年的抽查结果，总体的平均比例为9.85%，不超过10%。医院需要持续定期的进行整治希望将不合理抗菌用药比例降下去。
　　现如今抗菌药物不合理应用的情况[3]普遍存在，原因也多种多样。就目前而言，由于社会主义经济发展，临床药物的使用受到多种复杂因素的影响。在一定范围内，用药的不合理的现状，可能将长期存在于我国医疗机构的医疗行为中，同时也是困扰我国医疗机构健康发展的重要问题之一。合理用药[4]永远都是值得讨论的话题，为了广大患者的身体健康及经济利益得到保障，医院需要对合理用药高度重视，给广大人民提供一个安全、经济的用药空间。政府也需要时刻提供一些整治建议，齐心为社会人民服务。随着近些年人们对其重视程度的增加，不合理使用抗菌药物的比例有所下降，医师用药也比较规范了。因此医院需要长期持续的将整治工作进行下去。院方依据各大用药指标[5]需要提出改进措施、运行实践、进一步完善为循环体系，来提高医院的合理用药水平，使抗菌药物的临床应用更加规范。
　　参考文献：
　　[1]曾仁杰，张丽茹.强化合理用药促进医院可持续发展的良好循环[J] .西南国防医药，2001，11（1）：1- 2.
　　[2]丁姗姗.兵团某三甲医院合理用药指标调研[D].新疆医科大学.2014.
　　[3]田丽娟，于培明.我国不合理用药原因分析及对策探讨[J].中国药房.2005.16（16）：1204-1205.
　　[4]梁新亮.某三甲医院抗菌药物合理使用应用情况分析[D].郑州大学.2010.
　　[5]张丽松，潘伟，安建民.临床合理用药的发展及其实施策略[J].卫生经济研究.2007.11：45.