【摘 要】
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目的运用循证医学的方法,对联合应用中医药扶正祛邪法提高经肝动脉化疗栓塞术(TA-CE)治疗中晚期原发性肝癌患者的生存质量及安全性进行系统评价。方法检索Medline(1978-2007
【机 构】
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成都中医药大学,成都中医药大学附属医院
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目的运用循证医学的方法,对联合应用中医药扶正祛邪法提高经肝动脉化疗栓塞术(TA-CE)治疗中晚期原发性肝癌患者的生存质量及安全性进行系统评价。方法检索Medline(1978-2007年)、CBMdisc(1978-2007年)、CNKI(1980-2007年)、VIP(1989-2007年)数据库。采用KPS评分标准,并利用Rev Man4.2.10软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析。方法学质量(methodological quality)由两位评价员独立评价。结果 33篇文献包含2619例纳入标准,所有实验被评为C级。应用计数资料的实验统计显示,中医药扶正祛邪法联合TACE治疗中晚期原发性肝癌患者(简称联合组)生存质量改善有效率(以KPS分值增高≥10分为有效)明显高于单纯应用TACE治疗组,差异具有统计学意义(RR=1.78,95%CI=1.58或2.01,P<0.00001)。连续数据的资料显示,联合组KPS分值也明显高于单纯应用TACE组,差异具有统计学意义(WMD=9.20,95%CI=4.71或13.68,P<0.0001)。结论 TACE联合应用中医药扶正祛邪法治疗中晚期原发性肝癌患者能明显提高其生存质量。但受纳入研究的样本量和方法学质量影响,Meta分析结果还需要更多大样本以及严格设计的随机对照实验验证。
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