发展儿童内镜 助力健康中国

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国内儿童消化内镜经历近40年的发展,目前已成为一门新兴学科,给广大患儿及家庭带来了巨大福音,取得了良好的社会效益。但与此同时还存在诸多问题,主要表现在儿童消化内镜发展与诊疗需求不相匹配、儿童消化内镜医生严重缺乏、缺少儿童消化内镜标准及指南等几个方面。2018年《中国儿童胃镜结肠镜检查规范操作专家共识》的制定,扩大了胃肠镜的诊断及治疗适应证,进一步细分了绝对禁忌证和相对禁忌证,对检查前准备进行了全面而明确的阐述,推荐在麻醉或深度镇静下行儿童内镜检查,主张即使黏膜正常也需要行黏膜活检做病理学检查,并根据不同疾病给出了具体的活检建议。相信随着指南的推广普及,必将助力临床决策,加速消化内镜的发展。

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内镜超声引导下经消化管壁造瘘置入支架内引流已成为成人胰周积液的一线治疗方案,但用于患儿的治疗难度和风险比成人大。成都市第三人民医院近期收治了1例胰腺周围包裹性坏死患儿,患儿1年前因重症胰腺炎曾行外科手术治疗,术后随访过程中复查腹部超声发现胰尾低回声团伴液性暗区,近期出现腹胀等压迫症状,考虑系外科术后复发,不宜再次手术,故行内镜超声引导下经消化管壁造瘘置入支架内引流治疗,术后1个月囊液完全吸收,术后
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目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)在儿童胆胰疾病诊治中的疗效与安全性。方法回顾性分析2006年7月至2016年6月期间于杭州市第一人民医院消化内科住院接受ERCP诊治的共115例年龄在18岁以下的患儿的临床资料,总结分析其麻醉方式、治疗方法、成功率、术后并发症情况。结果115例患儿共接受221例次ERCP操作,其中,诊断为胆总管结石81例次,胆总管囊肿22例次,胆道蛔虫症3例次,慢性胰腺炎