公共卫生决策数据元概念框架的研究

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目的 建立公共卫生决策数据元(指标)概念框架,确定框架的维度、子维度及其关联关系.方法 应用文献分析法和概念分析法确定概念框架的结构、维度和子维度.概念框架是建立在健康影响因素模型的基础上,总体框架遵循科学性、实用性、关联性、系统性和可扩展性的5个原则.维度和子维度的确定依照概念化、目标化、独立性和数目不宜过多的4个原则.维度间的关系则根据公共卫生的特点和公共卫生理论确定.结果 提出了健康结果、非医学健康因素、公共卫生系统绩效、公共卫生系统资源、社区特征和保障体系5个维度和20个子维度组成的概念模型,并说明了维度间的相互关系.健康结果维度包括健康状态、人体功能和死亡3个子维度;非医学健康因素的4个子维度是健康行为、生活和工作条件、个人资源和环境因素;公共卫生系统的绩效包括有效性、可及性、效率、安全性和反应性;公共卫生资源包括机构资源、人力资源、财政资源、设施资源和信息资源;社区特征和保障体系维度由社区特征、公共卫生政策法规和保障体系组成.结论 作为对公共卫生系统的抽象,概念框架全面地反映了公共卫生系统的组成和复杂的公共卫生过程.可指导公共卫生系统指标体系、乃至公共卫生信息系统的建立.概念框架与以结构、过程、条件和结果所组成的卫生服务质量评价模型相吻合。

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