目的 观察奥拉西坦联合天麻素治疗急性脑出血的效果及对患者副代谢产物水平的影响.方法 选择2018年2月至2020年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的90例急性脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者在常规治疗的基础上给予奥拉西坦进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合天麻素进行治疗,均连续用药2周.对比2组患者治疗前后脑血肿体积、神经功能缺损评分和血尿酸、血糖、血脂水平以及兴奋性氨基酸和氧化代谢产物水平的差异.结果 治疗后,2组患者的脑血肿体积和神经功能缺损评分均较治疗前显著缩小/降低,且观察组小于/低于对照组[(8.6 ±2.0)ml比(13.2±4.3)ml、(9 ±4)分比(16 ±4)分],差异均有统计学意义(均P＜0.01).治疗后,2组患者的血尿酸水平均较治疗前显著下降(均P ＜0.05),但2组间差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前显著下降、且观察组明显低于对照组,血糖均较治疗前升高、且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.01).治疗后,2组患者兴奋性氨基酸和氧化代谢性产物水平均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 奥拉西坦联合天麻素治疗急性脑出血安全、有效,且可减少患者副代谢产物的形成.