目的 探讨影响股骨髁上骨折内固定术后患者膝关节功能恢复的相关因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月期间河北医科大学第三医院收治且符合纳入标准的105例股骨髁上骨折内固定术后患者资料,男60例,女45例;平均年龄为41.4岁.骨折AO分型:A1型19例,A2型23例,A3型63例.对可能影响术后膝关节功能恢复的患者年龄、性别、职业、地区、季节、受伤侧别、骨折AO分型、合并伤、住院时间、致伤原因、术前合并内科疾病、骨质疏松、受伤至手术时间、手术入路、复位方式、内固定方式等22个相关因素进行多重线性回归模型分析,筛选出主要的相关因素.结果 105例患者术后获2～6年(平均3.7年)随访.末次随访时患者美国膝关节协会评分平均为144.7分.单因素分析中不同年龄、骨折AO分型、复位方式、内固定方式、术后非负重下地时间、致伤原因、是否有骨质疏松、术后是否行持续被动活动、是否有合并伤的患者美国膝关节协会评分差异有统计学意义(P＜0.05).多重线性回归模型分析得出回归方程为:Y=186.87-21.74术后非负重下地时间-7.23骨折AO分型-19.59年龄+10.30骨质疏松+10.68合并伤.对膝关节功能恢复的影响从大到小依次为:术后非负重下地时间、年龄、骨折AO分型、合并伤、骨质疏松.结论 高龄、复杂骨折、伴有严重合并伤、患有骨质疏松及术后下地活动晚的患者膝关节功能恢复较差。